精神科患者需注意:藥物互動作用可能導致副作用!-精神科

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藥物交互作用?


林醫師好,打擾了,我之前有在服用抗憂鬱與抗焦慮藥物,但由於近期有淋巴腺發炎的問題,得另服他藥物(下附)。
想請問醫師彼此間是否會有藥物交互作用的問題?
若有其症狀為何?
又是否可透過間隔一定時常或他方法來減緩呢?
再勞煩醫師解惑了,謝謝您。
[適應症;藥名;成分]抗憂鬱;Betetrim 150mg 倍得舒;BUPROPION HYDROCHLORIDE抗焦慮;FLUPINE 0.25mg 福安源;FLUDIAZEPAM—抗生素;Augmentin 1g/tab 安滅菌;Amoxicillin/clavulanate抗過敏;Hiros (5/120mg)/cap 喜洛;Cetirizine/Pseudoephedrine


Brisko,20~29歲女性,詢問日期:2023/12/08

林勉璋 醫師回覆-精神科


Brisko妳好:妳所服用的這些藥物彼此之間並沒有明顯的交互作用,唯一要注意的是抗生素務必按照醫師開立的天數服完,以免細菌產生抗藥性。
此外,由於服用抗生素會影響人體腸道的菌叢,減少益菌的生長,因此建議可以服用益生菌來讓體內的益菌盡快恢復正常,以及減少抗生素的腸胃道副作用。
益生菌和抗生素建議間隔一到兩小時服用。
祝早日康復!

回覆日期:2023/12/08

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要強調的是,藥物之間的交互作用確實是一個需要謹慎考量的議題,尤其是對於精神科患者來說,因為這些藥物可能會影響中樞神經系統,進而引發一系列的副作用。

您提到的藥物包括抗憂鬱藥物Betetrim(Bupropion Hydrochloride)、抗焦慮藥物FLUPINE(Fludiazepam)、抗生素Augmentin(Amoxicillin/clavulanate),以及抗過敏藥物Hiros(Cetirizine/Pseudoephedrine)。
這些藥物之間的交互作用可能會影響您的身體反應,特別是對於中樞神經系統的影響。

1. 抗憂鬱藥物與抗焦慮藥物的交互作用:
- Bupropion是一種非典型的抗憂鬱劑,主要透過抑制多巴胺和去甲腎上腺素的再攝取來發揮作用。
Fludiazepam則是一種苯二氮平類藥物,主要用於焦慮和失眠的治療。
這兩種藥物合併使用時,可能會增加中樞神經抑制的風險,導致過度的嗜睡、頭暈或注意力不集中等症狀。

2. 抗生素的影響:
- Augmentin作為一種廣譜抗生素,通常不會直接與精神科藥物產生明顯的交互作用,但抗生素的使用可能會影響腸道菌叢,進而影響藥物的代謝和吸收。
這可能會間接影響到您服用的抗憂鬱和抗焦慮藥物的效果。

3. 抗過敏藥物的考量:
- Hiros(Cetirizine/Pseudoephedrine)是一種抗組織胺藥物,通常用於過敏症狀的緩解。
雖然這類藥物的中樞神經抑制作用相對較小,但在某些情況下,仍可能與其他中樞神經抑制劑(如Fludiazepam)合併使用時,增加嗜睡的風險。


如何減緩副作用?

1. 間隔服用時間:
- 若您擔心藥物之間的交互作用,可以考慮在服用不同藥物之間保持一定的時間間隔。
例如,抗生素和抗過敏藥物可以間隔2小時服用,以減少相互影響的機會。

2. 定期回診:
- 定期回診與醫師討論您的用藥情況,並根據身體反應調整用藥方案是非常重要的。
醫師可以根據您的具體情況,調整劑量或更換藥物。

3. 注意副作用:
- 在服用這些藥物期間,請密切注意身體的反應,如出現過度嗜睡、頭暈、心悸等症狀,應立即告知醫師。

4. 健康生活方式:
- 保持良好的作息、均衡的飲食和適度的運動,有助於提升身體的抵抗力,並可能減少藥物的副作用。

總之,藥物的交互作用是一個複雜的問題,建議您在服用任何新藥物之前,務必與醫師進行充分的溝通,確保用藥的安全性與有效性。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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