組織凝集刀術後疼痛持續多久算正常？-外科

組織凝集刀術後疼痛詢問？

張醫生你好,我是內痔三級痔瘡,已經在大醫院開刀,手術好像是組織凝集刀的樣子,不是雷射~當初醫師是跟我說傷口癒合2周,可是目前術後已經30天了，目前排便的時候會微痛和有時候走路會感覺右半邊有一點點疼痛~有跟原本開刀的醫師檢查過了~他說傷口已經癒合~就說我疼痛感比較敏感的關西沒有說哪時候不會痛~他說沒有感染~我有順便請醫師開抗生素給我~
現在都有溫水坐浴早晚和排便的時候
1.目前醫師是說我不用再擦新黴素軟膏了，有開給我強力施美藥膏給我~
2.目前分泌物還有一點點
我想請教張醫師這樣的狀況是正常的嘛!因為我很擔心~別人動手術一個月就好了~~

小凃，20~29歲男性，詢問日期：2023/12/21

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

1. 組織凝集刀（Ligasure）是經過文獻驗證的正規手術方法，疼痛及出血程度均比傳統手術低。傷口若已完全復原，可不用抗生素藥膏。強力施美有舒緩傷口及止痛的作用，可以照醫生指示使用以緩解症狀。
2. 手術後輕微的傷口不適及分泌物是正常的，每個人體質不同，傷口復原的進程也有所差異，只要症狀漸趨緩解就不用擔心。

回覆日期：2023/12/21
資料來源：台灣e院 - 組織凝集刀術後疼痛詢問

彙整補充說明

您好！針對您提到的組織凝集刀術後的疼痛問題，我們可以從幾個方面來分析這個情況。

首先，內痔手術後的疼痛感是相對常見的，尤其是在手術後的初期階段。
手術後的疼痛通常會隨著時間的推移而逐漸減輕，但每個人的恢復速度和疼痛感受都可能有所不同。
根據您的描述，您已經手術30天，仍然在排便時感到微痛，並且在走路時有右半邊的疼痛感，這確實需要進一步關注。

一般來說，內痔手術後的傷口癒合時間約為2到4週，這取決於個人的身體狀況、手術的複雜程度以及術後的護理情況。
您提到醫生已經檢查過傷口並確認癒合良好，這是一個好消息，表示沒有出現感染或其他併發症。
然而，疼痛的持續存在可能與以下幾個因素有關：
1. 神經敏感性：手術後，周圍的神經可能會因為手術創傷而變得敏感，這種情況可能會導致疼痛感持續存在。
這種神經敏感性通常會隨著時間的推移而改善，但有時可能需要幾個月的時間。

2. 術後恢復：每個人的身體恢復能力不同，有些人可能需要更長的時間來完全恢復。
您提到的「疼痛感比較敏感」可能是因為您的身體對於手術後的變化反應較為強烈。

3. 排便習慣：排便時的疼痛可能與排便的方式有關。
如果您在排便時用力過度，可能會對手術部位造成額外的壓力，導致疼痛感加劇。
建議您在排便時保持放鬆，並確保飲食中有足夠的纖維素，以減少便秘的情況。

4. 分泌物的存在：您提到仍有少量分泌物，這可能是正常的術後反應，但如果分泌物的顏色或氣味異常，則需要再次就醫檢查。

針對您的情況，建議您持續進行溫水坐浴，這有助於減輕不適感並促進傷口癒合。
此外，遵循醫生的建議，使用強力施美藥膏以減輕疼痛和不適。
如果疼痛持續不減或有加重的趨勢，建議您再次回診，尋求專業醫師的意見，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

最後，請保持良好的心態，術後恢復需要時間，耐心等待身體的自然癒合過程。
希望您早日康復！