組織凝集刀 術後疼痛詢問？
張醫生你好,我是內痔三級痔瘡,已經在大醫院開刀,手術好像是組織凝集刀的樣子,不是雷射~當初醫師是跟我說傷口癒合2周,可是目前術後已經30天了，目前排便的時候會微痛和有時候走路會感覺右半邊有一點點疼痛~有跟原本開刀的醫師檢查過了~他說傷口已經癒合~就說我疼痛感比較敏感的關西 沒有說哪時候不會痛~他說沒有感染~我有順便請醫師開抗生素給我~現在都有溫水坐浴早晚和排便的時候1.目前醫師是說我不用再擦新黴素軟膏了，有開給我強力施美藥膏給我~2.目前分泌物還有一點點我想請教張醫師 這樣的狀況是正常的嘛!因為我很擔心~別人動手術一個月就好了~~
小凃，20~29歲男性，詢問日期：2023/12/21
張書豪 醫師回覆-外科
1. 組織凝集刀（Ligasure）是經過文獻驗證的正規手術方法，疼痛及出血程度均比傳統手術低。
傷口若已完全復原，可不用抗生素藥膏。
強力施美有舒緩傷口及止痛的作用，可以照醫生指示使用以緩解症狀。
2. 手術後輕微的傷口不適及分泌物是正常的，每個人體質不同，傷口復原的進程也有所差異，只要症狀漸趨緩解就不用擔心。
回覆日期：2023/12/21
彙整補充說明
您好！針對您提到的內痔三級痔瘡手術後的疼痛問題，首先要恭喜您完成手術，這是治療痔瘡的一個重要步驟。
根據您的描述，您已經進行了組織凝集刀手術，並且目前術後已經30天，仍然感受到排便時的微痛及走路時的輕微疼痛。
在手術後，疼痛的持續時間因人而異，通常取決於多種因素，包括手術的類型、個體的痛覺敏感度、傷口的癒合情況以及術後的護理等。
一般來說，對於內痔手術，疼痛在術後的前幾天是最為明顯的，隨著時間的推移，疼痛應該會逐漸減輕。
大多數患者在手術後的2到4週內會感受到顯著的改善，但也有部分患者可能需要更長的時間才能完全恢復。
您提到的「微痛」和「右半邊有一點點疼痛」可能與以下幾個因素有關：
1. 傷口癒合過程：即使醫生確認傷口已經癒合，內部的組織仍然需要時間來完全恢復。
手術後的疼痛感可能與神經末梢的修復有關，這個過程可能需要幾週到幾個月的時間。
2. 痛覺敏感性：每個人的痛覺敏感度不同，有些人對疼痛的感知會比其他人更為敏感。
這可能解釋了為什麼您在術後仍然感受到疼痛，而其他人可能在相同的時間內已經完全康復。
3. 排便習慣：術後的排便可能會因為腸道的運動或是排便時的壓力而引起不適。
建議您在排便時保持放鬆，並且可以考慮增加膳食纖維的攝取，以減少排便時的困難。
4. 分泌物的存在：術後有少量分泌物是正常的，這可能是傷口癒合過程中的一部分。
若分泌物的顏色或氣味異常，則需要引起注意，並及時就醫檢查。
您提到的溫水坐浴是非常好的護理方式，可以幫助減輕疼痛並促進傷口癒合。
至於使用的藥膏，強力施美藥膏通常是用來減輕疼痛和促進癒合的，遵循醫生的指示使用是非常重要的。
如果您對目前的狀況感到擔憂，建議再次回診，與醫生詳細討論您的症狀和擔憂，並尋求進一步的建議。
醫生可能會根據您的具體情況提供更合適的治療方案或進一步的檢查。
希望您能早日康復！
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