血液肌酸酐跟尿液肌酸酐差別？
醫生你好，我幫爸爸詢問一下今天去看腎臟科，檢查報告上寫Creatinine(blood)數值是13.3，標準是0.5～1.3，偏高Creatinine（Urine)數值是48.97，標準是60～250，偏低腎絲球過濾率是54.4我想請問一下，醫生說肌酸酐偏高，代表腎臟有損傷，這樣不好，但我回家看上面另一個數值Creatinine（Urine)它是偏低，請問這樣有關係嗎？
網路上查一個是尿液肌酸酐、一個是血液肌酸酐，請問以哪一個為準呢？
請問血液肌酸酐偏高，為什麼尿液的肌酸酐又會偏低呢？
請問肌酸酐過高的話，有什麼方法改進呢？
謝謝
A，60~69歲男性，詢問日期：2023/12/26
彙整補充說明
血液肌酸酐（Creatinine）和尿液肌酸酐的檢測是評估腎功能的重要指標，但它們反映的意義和臨床應用有所不同。
首先，血液肌酸酐是由肌肉代謝產生的廢物，正常情況下會透過腎臟排出體外。
當腎功能受損時，血液中的肌酸酐濃度會上升，因此血液肌酸酐的數值可以用來評估腎臟的過濾能力。
根據您提供的數據，您父親的血液肌酸酐數值為13.3 mg/dL，遠高於正常範圍（0.5～1.3 mg/dL），這顯示腎臟的過濾功能受到嚴重損害。
另一方面，尿液肌酸酐的檢測主要用來評估腎臟的排泄功能，並且常用於計算尿液中的蛋白質/肌酸酐比值，以評估腎臟的損傷程度。
您提到的尿液肌酸酐數值為48.97 mg/dL，低於正常範圍（60～250 mg/dL），這可能表示腎臟的排泄功能也受到影響，或者是因為尿液的稀釋程度較高（例如，水分攝取不足）。
這兩個數值之間的關係可以反映出腎臟的不同功能。
血液肌酸酐偏高而尿液肌酸酐偏低，可能是因為腎臟的過濾功能下降，導致血液中的肌酸酐無法有效排出，進而在尿液中表現為較低的濃度。
這種情況通常與急性腎損傷或慢性腎病變有關。
至於如何改善肌酸酐過高的情況，首先需要找出造成腎功能損害的根本原因。
這可能包括控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，避免使用對腎臟有害的藥物，並保持適當的水分攝取。
此外，飲食方面也應該注意，減少高蛋白飲食的攝取，因為過多的蛋白質會增加腎臟的負擔。
最後，建議您父親定期回診腎臟科醫師，進行進一步的檢查和監測，以便及早發現和處理任何潛在的腎臟問題。
醫師可能會根據檢查結果建議進一步的檢查，如超音波檢查或其他影像學檢查，以評估腎臟的結構和功能。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您父親早日康復。
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