尿中肌酸酐與尿液蛋白質/肌酸酐比值異常：有何影響及需要注意的事項？-家醫科

尿中肌酸酐 and 尿液蛋白質/肌酸酐比值健檢紅字？

醫生您好,
Q&A中的問題發現大都是和肌酸酐有關,但我媽去檢查這項目是OK的,
但卻出現最後二個項目: 尿中肌酸酐 and 尿液蛋白質/肌酸酐比值健檢紅字,
不知這腎功能檢查是好還是不好? 有什麼問題?

母有高血壓(定期服藥),68歲
尿素氮 18 5~25mg/dl
肌酸酐 0.72 <1.3mg/dl
尿蛋白 3.8 <21mg/dl
腎絲球過濾率 85.62 >60(CKD<90)ml/min/
尿中肌酸酐 17.67 60~250mg/dl
液蛋白質/肌酸酐比值 215 <150mg/g

周小姐，40~49歲女性，詢問日期：2017/04/01

張弘緯醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：富元健康管理診所家醫科主治醫師

檢查呈現輕微尿蛋白應找腎臟科醫師再確認

回覆日期：2017/04/01
資料來源：台灣e院 - 尿中肌酸酐 and 尿液蛋白質/肌酸酐比值健檢紅字

彙整補充說明

根據您提供的檢查結果，您的母親在尿中肌酸酐和尿液蛋白質/肌酸酐比值的檢查中出現異常，這是需要注意的情況。
首先，我們來解釋一下這些指標的意義。

1. 尿中肌酸酐：肌酸酐是肌肉代謝的產物，通常由腎臟排出。
正常情況下，尿中肌酸酐的濃度應該在一定範圍內（60~250 mg/dl）。
您母親的尿中肌酸酐為17.67 mg/dl，這個數值明顯低於正常範圍，可能表示腎臟的排泄功能受到影響，或者是肌肉質量較低。

2. 尿液蛋白質/肌酸酐比值：這個比值用來評估尿中蛋白質的排泄情況。
正常情況下，這個比值應該小於150 mg/g。
您母親的比值為215 mg/g，這表示尿中蛋白質的排泄量異常增加，可能是腎臟功能受損的指標之一。

這些檢查結果顯示，儘管肌酸酐和尿素氮的數值在正常範圍內，但尿中蛋白質的增加和尿中肌酸酐的低值可能暗示著腎臟的某些問題。
特別是您的母親有高血壓的病史，這可能進一步增加腎臟病變的風險。

需要注意的事項：
1. 定期追蹤：建議定期檢查腎功能，包括血液中的肌酸酐、尿素氮，以及尿液中的蛋白質和肌酸酐比值。
這樣可以及時發現腎功能的變化。

2. 控制血壓：高血壓是腎臟病的重要危險因素，應該定期監測血壓，並遵從醫生的建議進行藥物治療和生活方式的調整。

3. 飲食調整：建議減少高鹽、高蛋白的飲食，增加蔬菜和水果的攝取，這有助於減輕腎臟的負擔。

4. 保持水分攝取：適當的水分攝取有助於腎臟的排泄功能，但也要根據醫生的建議來調整，特別是如果有水腫的情況。

5. 尋求專業意見：建議帶著檢查報告去腎臟科醫師進行進一步的評估，醫生可能會根據具體情況建議進一步的檢查或治療。

總之，雖然目前的肌酸酐和尿素氮數值正常，但尿中蛋白質的異常和尿中肌酸酐的低值是需要引起重視的。
及早的評估和干預可以幫助減少腎臟病的進展風險，維持良好的腎功能。
希望這些資訊能對您和您的母親有所幫助，祝您母親健康平安！