運動傷害引發神經問題?該看神經內科還是骨科?-神經內科

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醫生幫幫我?


醫生你好 之前8月時運動的時候腰跟髖都拉到 感覺下背跟腰還有髖熱熱痛痛的 走路腳會刺麻 有去照過x光 醫生說腰椎骨頭有損傷 兩邊髖骨旁也有傷 屬於運動傷害 叫我不要太激烈 我就很開心的繼續運動然後我上一個禮拜 記得是天氣冷的時候 開始左腳掌走路會刺麻 後來變成兩隻腳掌都會 腰也有點微熱 讓我擔心是不是舊傷復發我想再觀察一陣子 醫生建議我去看神經內科還是骨科呢 謝謝


阿明,30~39歲男性,詢問日期:2023/12/28

江俊宜 醫師回覆-神經內科


阿明先生您好:您提到“背跟腰還有髖熱熱痛痛的 走路腳會刺麻 ”您的症狀可能要考慮坐骨神經壓迫的症狀。
常見的原因是椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛,也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。
若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 ( 坐骨神經痛 ) ,症狀表現的位置常位於大腿後方、小腿外側到足底。
周邊神經病變,可能會有以下特徵。
1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查:檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖:檢測神經分佈區域的肌肉反應。
建議您可以到神經內科或是復健科門診檢查(如神經傳導檢查,肌電圖等)及治療追蹤醫師會依病情狀況給予藥物,復健治療感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2023/12/28

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您在運動過程中受到了腰部和髖部的傷害,並且現在出現了下肢刺麻的症狀,這可能與神經受壓或損傷有關。
首先,運動傷害後出現的神經問題,通常需要進一步的評估來確定病因。

您提到的症狀,包括下背痛、髖部不適以及走路時的刺麻感,這些都可能是由於腰椎的損傷或椎間盤的問題引起的。
腰椎的損傷可能導致神經根受到壓迫,進而引發坐骨神經痛或其他神經性症狀。
這種情況下,建議您首先尋求神經內科的專業評估,因為神經內科醫生可以進行更詳細的神經功能檢查,並可能會建議進行電生理檢查(如神經傳導檢查或肌電圖),以評估神經的傳導功能和肌肉的反應。

此外,骨科醫生則主要專注於骨骼和關節的問題,若您的X光檢查顯示有骨頭損傷,骨科醫生可以提供相應的治療建議,包括物理治療、藥物治療或必要時的手術介入。
因此,若您懷疑有骨骼方面的問題,骨科也是一個合適的選擇。

在您的情況中,由於已經有明顯的神經症狀(如刺麻感),建議您優先考慮前往神經內科就診。
神經內科醫生可以幫助您確認是否存在神經受壓或其他神經系統的問題,並根據檢查結果給予適當的治療建議。

另外,您提到的「微熱」感覺也可能與炎症反應有關,這在運動傷害後是常見的情況。
這種情況下,適當的休息、冰敷以及使用消炎藥物可能會有所幫助。
若症狀持續或加重,及時就醫是非常重要的。

總結來說,您應該優先考慮看神經內科,進行全面的神經功能檢查,並根據檢查結果再決定是否需要轉診至骨科。
希望您能早日康復,並在未來的運動中更加注意身體的狀況,避免再次受傷。
若有其他問題,隨時歡迎詢問!祝您健康!

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