解讀胃鏡與大腸鏡化驗報告：慢性炎症與非惡性病變-肝膽腸胃科

想詢問胃鏡跟大腸鏡的化驗報告(總共有三份病理診斷）？

第一份PATHOL DIAGNOSIS: Rectum, biopsy -- Chronic follicular inflammation. GROSS: The specimen submitted consists of 2 pieces of grayish tissue measuring up to 0.4*0.1*0.1 cm in greatest dimension, fixed in formalin. All for section: MICRO: Microscopically, the sections of rectum show a picture of nonspecificchronic inflammation. The mucosal glands are intact with plasmacells and lymphoid germinal center formation in the mucosa. No evidence of malignancy is seen.

第二份PATHOL DIAGNOSIS: Stomach, antrum, endoscopic biopsy -- Granulation tissue and foveolar hyperplasia, and Helicobacter not seen GROSS: The specimen submitted consists of 1 piece of gastric tissue measuring up to 0.2*0.1*0.1 cm in greatest dimension, fixed in formalin. All for section: MICRO: Microscopically, the sections of stomach show a picture of granulation tissue with fibrotic change and foveolar hyperplasia. The granulation tissue is covered by hyperplastic glandular cells. No Helicobacter pylori is seen. It might be associated with nearby ulcer.

第三份PATHOL DIAGNOSIS: Stomach, low body, endoscopic biopsy -- Chronic gastritis and foveolar hyperplasia, and Helicobacter not seen GROSS: The specimen submitted consists of 1 piece of grayish tissue measuring up to 0.1 cm in greatest dimension, fixed in formalin. All for section: MICRO: Microscopically, the sections of mucosa show a picture of gastric foveolar hyperplasia. The mucosal glands are dilated, and the lining epithelium reveals distinct serrated growth with chronic inflammation. No Helicobacter pylori are seen.

謝謝醫生

小亭，20~29歲女性，詢問日期：2023/12/28

胡果正醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院肝膽腸胃科主治醫師

建議您攜帶報告至肝膽腸胃科門診當面諮詢醫師為宜謝謝

回覆日期：2023/12/28
資料來源：台灣e院 - 想詢問胃鏡跟大腸鏡的化驗報告(總共有三份病理診斷）

彙整補充說明

根據您提供的胃鏡與大腸鏡化驗報告，整體結果顯示出慢性炎症的情況，但並未發現惡性病變。
以下是對每一份報告的詳細解讀及補充說明。

1. 直腸切片報告
病理診斷：直腸切片顯示慢性濾泡性炎症。
這意味著在直腸的組織中，存在著持續的炎症反應，並且有淋巴細胞的聚集，這是身體對於某些刺激（如感染或慢性刺激）的反應。
報告中提到的「黏膜腺體完整」表示沒有明顯的組織損傷，且「未見惡性證據」則確認了沒有癌變的跡象。

2. 胃部切片報告（幽門部）
病理診斷：胃的切片顯示有肉芽組織和腺體增生，且未見幽門桿菌。
肉芽組織通常是身體對於損傷或刺激的修復反應，可能與附近的潰瘍有關。
腺體增生則表示胃黏膜的細胞數量增加，這可能是由於慢性炎症或其他刺激所引起的。

3. 胃部切片報告（低體部）
病理診斷：此切片顯示慢性胃炎和腺體增生，且同樣未見幽門桿菌。
慢性胃炎是指胃黏膜的持續炎症，可能由多種因素引起，包括飲食、藥物、或是其他環境因素。
腺體增生的情況與前述報告相似，顯示出胃黏膜的適應性變化。

總結與建議
這些報告顯示您的胃腸道存在慢性炎症，但並無惡性病變的證據。
慢性炎症可能是由於多種因素造成的，包括飲食習慣、生活壓力、或是感染等。
雖然目前的檢查結果並不顯示需要立即的治療，但持續的慢性炎症可能會影響您的消化功能，建議您可以考慮以下幾點：
1. 飲食調整：減少辛辣、油膩及刺激性食物的攝取，增加纖維素的攝取，保持均衡飲食。

2. 定期檢查：根據醫生的建議，定期進行胃鏡和大腸鏡檢查，特別是有家族癌症史的情況下，建議每三至五年進行一次檢查。

3. 症狀監測：若出現新的症狀或原有症狀加重，應及時就醫，進一步檢查以排除其他可能的問題。

4. 心理健康：壓力和焦慮也可能影響消化系統，適當的放鬆和心理疏導對於改善症狀也有幫助。

最後，建議您將這些報告帶到專業的肝膽腸胃科醫師那裡進行面對面的諮詢，以獲得更具體的建議和治療方案。
希望您早日康復！