腸胃鏡檢查報告疑問：是否需要重做、胃息肉和胃炎的處理方式及SCC結果的意義-肝膽腸胃科

腸胃鏡健檢報告疑問？

醫師您好

今年到較好的醫院健檢，因有症狀有做腸胃鏡

請問大腸鏡報告寫清腸程度寫Fair，檢查時間7分鐘，深度有到盲腸，診斷混合痔，那有需要重做嗎? (的確有做到衛教單上那樣清清水水程度了，因有便秘問題前3天還吃軟便劑，前5天吃低渣)

請問胃鏡息肉0.3cm，病理切片報告管狀腺瘤合併低度分化不良，以及診斷糜爛性胃炎還要回診照一次胃鏡嗎?

請問scc結果為19，與胃部發炎是否有關呢? 應該要擔心嗎?

感謝

YK，30~39歲女性，詢問日期：2025/08/02

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

有關腸胃鏡健檢報告疑問，建議門診追蹤檢查。
#大腸鏡清腸程度Fair可能大腸某些地方仍有糞便渣會影響判讀。如有腸胃症狀或高危險族群，建議追蹤，臨床評估是否需要多久後再檢查，或安排其他檢查，每次做大腸鏡仍要注意清腸問題。
#胃鏡檢查有管狀腺瘤0.3公分併低度分化不良，病灶小低度分化不良，原則上容易切除亁淨，癌變機會不大。建議可參考病理切片報告切緣是否正常，建議6-12月胃鏡
追蹤傷口癒合及其他問題（如慢性發炎程度，有無胃幽門螺桿菌？等相關因子）
#SCC數值較正常值高，該指數在某些特定的癌症會升高如子宮頸癌、肺鱗狀細胞癌、食道癌、頭頸癌、皮膚癌、口腔癌等。該指數在某些良性的狀況下也會升高如某些皮膚病，肝硬化、腎衰竭的病患等，建議積極檢查原因。
以上回覆供參考。祝健康！

回覆日期：2025/08/02
資料來源：台灣e院 - 腸胃鏡健檢報告疑問

彙整補充說明

您好！感謝您提供詳細的檢查報告與問題，讓我能夠更好地為您解答。
根據您所描述的情況，以下是對於您的疑問的分析與建議。

首先，關於大腸鏡檢查的結果，您提到檢查的清腸程度為「Fair」，這表示腸道的清潔程度並不理想，可能會影響檢查的準確性。
雖然檢查時間為7分鐘且深度達到盲腸，但如果清腸不夠徹底，可能會導致某些病變未被發現。
若您有持續的症狀或擔心，建議您可以與醫師討論是否需要重做大腸鏡，特別是如果您有便秘的問題，這可能會影響腸道的健康。

接下來，關於胃鏡的結果，您提到有0.3cm的息肉，病理切片顯示為管狀腺瘤合併低度分化不良，這是一個需要特別關注的結果。
管狀腺瘤是胃息肉的一種，通常被視為良性，但若伴隨低度分化不良，則可能有惡變的風險。
這意味著您需要定期追蹤，並且可能需要進一步的檢查或治療。
至於糜爛性胃炎，這是一種胃黏膜的炎症，通常需要透過飲食調整、藥物治療（如抗酸劑或胃黏膜保護劑）來改善。

至於您提到的SCC（Squamous Cell Carcinoma，鱗狀細胞癌）結果為19，這通常是指某種生物標記或指數，可能與癌症的風險有關。
這個數值的意義需要根據具體的檢查背景來解釋，並且可能與胃部發炎的情況有一定的關聯。
建議您與主治醫師進一步討論這個結果，了解其具體意義及後續的檢查或治療計畫。

總結來說，您目前的情況需要密切關注，特別是胃息肉的部分，建議定期回診並遵循醫師的建議進行必要的檢查。
對於大腸鏡的重做問題，若有持續的症狀或不安，與醫師討論重做的必要性是合理的。
保持良好的飲食習慣，定期檢查，對於腸胃健康非常重要。
希望您能夠早日獲得健康，若有其他問題，隨時歡迎詢問！