腸化生與胃不適:是否需要再次進行胃鏡檢查?-肝膽腸胃科

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腸化生問題?


醫師您好,我在2018年12月底有做胃鏡(NBI),檢查出腸化生在胃前庭。
報告內容: 1.喉頭:無明顯異常2.食道:胃食道逆流症 3.胃:a.表層性胃炎(紅斑於胃體下部大彎)b.多發性胃糜爛併腸化生散在於胃前庭c.胃食道裂孔疝氣(中度) 4.十二指腸球部:a.十二指腸炎(紅斑於球部)b.多發性十二指腸潰瘍散在於球部下行部:無明顯異常5. 幽門螺旋桿菌呈陰性反應。
最近胃又有點不舒服,平常有每天喝啤酒的習慣。
想問我該去照胃鏡嗎?
還是吃藥就好?



Michael,30~39歲女性,詢問日期:2023/03/22

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


可以來做胃鏡



回覆日期:2023/03/22

彙整補充說明


根據您提供的病歷資料,您在2018年12月底進行的胃鏡檢查顯示出腸化生的情況,並且伴隨有表層性胃炎和胃食道逆流症等問題。
腸化生是一種胃黏膜的變化,通常是由於長期的胃炎或其他刺激所引起,這種變化可能會增加胃癌的風險,因此需要特別關注。

首先,您提到最近胃部感到不適,這可能與您平常的飲食習慣(如每天喝啤酒)有關。
酒精對胃黏膜有刺激作用,可能會加重胃炎或引起其他胃部不適的症狀。
因此,建議您在這段時間內減少或避免飲酒,以觀察症狀是否有所改善。

至於是否需要再次進行胃鏡檢查,這取決於幾個因素。
一般來說,如果您有持續的胃部不適、症狀加重或出現新的症狀(如吞嚥困難、體重減輕、持續的噁心或嘔吐等),則建議您再次進行胃鏡檢查,以便及早發現可能的問題。
尤其是腸化生的患者,定期追蹤是非常重要的,因為這可以幫助醫生及時發現任何惡化的跡象。

根據目前的醫學指導,腸化生的患者通常建議每1至3年進行一次胃鏡檢查,具體的頻率則需根據個人的病情和醫生的建議來決定。
如果您在最近的檢查中已經確認過腸化生的情況,並且沒有出現新的症狀,醫生可能會建議您在一段時間後再進行檢查。

此外,您提到的幽門螺旋桿菌檢查結果為陰性,這是個好消息,因為幽門螺旋桿菌感染是引起胃炎和潰瘍的常見原因之一。
若您在接受治療後症狀仍未改善,可能需要考慮其他因素,例如飲食習慣、壓力或其他潛在的消化系統問題。

總結來說,若您的胃部不適持續或加重,建議您儘快回診,與您的腸胃科醫師討論是否需要再次進行胃鏡檢查。
醫生會根據您的具體情況,提供最適合的建議和治療方案。
同時,注意飲食和生活習慣的調整,對於改善胃部健康也非常重要。
希望您早日康復!

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