腸化生與胃不適：是否需要再次進行胃鏡檢查？-肝膽腸胃科

腸化生問題？

醫師您好，

我在2018年12月底有做胃鏡(NBI)，檢查出腸化生在胃前庭。

報告內容: 1.喉頭:無明顯異常
2.食道:胃食道逆流症 3.胃:a.表層性胃炎(紅斑於胃體下部大彎)
b.多發性胃糜爛併腸化生散在於胃前庭
c.胃食道裂孔疝氣(中度) 4.十二指腸球部:a.十二指腸炎(紅斑於球部)
b.多發性十二指腸潰瘍散在於球部
下行部:無明顯異常
5. 幽門螺旋桿菌呈陰性反應。
最近胃又有點不舒服，平常有每天喝啤酒的習慣。

想問我該去照胃鏡嗎？還是吃藥就好？

Michael，30~39歲女性，詢問日期：2023/03/22

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

可以來做胃鏡

回覆日期：2023/03/22
資料來源：台灣e院 - 腸化生問題

彙整補充說明

根據您的情況，您在2018年進行的胃鏡檢查顯示有腸化生、表層性胃炎及胃食道逆流症等問題。
腸化生是一種胃黏膜的變化，通常被視為癌前病變，因此需要定期追蹤檢查，以便及早發現任何潛在的病變。
您提到最近胃部不適，這可能與您之前的病史有關，也可能是其他因素造成的。

首先，腸化生的存在意味著您的胃部需要更密切的監控。
一般來說，對於有腸化生的患者，醫師會建議每1至3年進行一次胃鏡檢查，具體的頻率會根據您的病情、症狀及醫師的評估而定。
由於您在2018年已經進行過檢查，距今已經過了五年，這段時間內如果有新的不適症狀出現，建議您再次進行胃鏡檢查，以確保沒有進一步的病變發生。

其次，您提到的胃部不適可能與多種因素有關，包括飲食習慣（如每天喝啤酒）、壓力、生活作息等。
酒精可能會刺激胃黏膜，加重胃炎或胃食道逆流的症狀，因此建議您考慮減少或停止飲酒。
此外，飲食上應該避免辛辣、油膩及刺激性食物，並保持規律的作息，這些都有助於改善胃部不適。

如果您目前的症狀持續不改善，或是出現了新的症狀，如持續的腹痛、食慾減退、體重減輕等，這些都是需要立即就醫的警訊。
醫師會根據您的症狀和病史，決定是否需要進一步的檢查或治療。

最後，除了胃鏡檢查，您也可以考慮進行其他檢查，如腹部超音波，這可以幫助排除其他潛在的問題。
無論如何，最重要的是與您的腸胃科醫師保持良好的溝通，定期回診，並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。
這樣才能確保您的健康狀況得到妥善的管理與追蹤。
希望您能早日恢復健康！

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