胃鏡檢查報告：食道、胃及十二指腸檢測結果-肝膽腸胃科

胃鏡的檢查報告，想詢問檢查結果？

醫生你好，這裡有一份胃鏡的檢查報告，想詢問檢查結果
ENDOSCOPY FINDINGS: Esophagus: normal appearance EC junction: mucosa break ＜ 5 mm(Minimal change) Fundus: normal appearance Body: One 1mm sessile polyp at low body, GCS s/p biopsy(A) Angularis: normal appearance Antrum: Mild inflammatory mucosa, s/p biopsy(B) Pylorus: normal appearance Duodenum: normal appearance DIAGNOSIS/IMPRESSION: 1. Reflux esophagitis, LA, Gr A(Minimal change) 2. Antral gastritis, s/p biopsy(B) 3. Suspected fundic gland polyp, low body, GCS s/p biopsy(A) Additional Procedure: biopsy Complications: There were no complications associated with the procedure. Recommendation: GI OPD follow up, HP eradication if (+) *Dysplasia or early malignancy maybe misdiagnosed with white light or thin endoscopy, suggest close F/U or chromoendoscopy if clinical suspicion Clinical diagnosis/Symptoms: Pre-Medication: Xylocaine; Gascon

謝謝醫生

小亭，20~29歲女性，詢問日期：2023/12/23

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

胃鏡報告有1.輕微食道逆流。2.胃竇部發炎有作切片檢查。3.胃體部有小息肉0.1公分疑胃底腺息肉有作切片檢查。請回診看切片報告。建議回原單位腸胃科門診追蹤配合臨床症狀、影像、報告較清楚。以上回覆。祝健康！

回覆日期：2023/12/23
資料來源：台灣e院 - 胃鏡的檢查報告，想詢問檢查結果

彙整補充說明

根據您提供的胃鏡檢查報告，以下是對檢查結果的分析與解釋：
1. 食道狀況：報告中提到食道的外觀正常，但在食道與胃的交界處（EC junction）發現了小於5毫米的黏膜破損，這通常與輕度的胃食道逆流有關。
這種情況被稱為「輕度食道逆流性食道炎」（Reflux esophagitis），屬於LA分級的A級，表示病變輕微，通常不會造成嚴重的症狀。

2. 胃的狀況：胃的檢查結果顯示胃底（Fundus）及胃體（Body）外觀正常，但在胃體的低部發現了一個1毫米的息肉，這被懷疑為胃底腺息肉（fundic gland polyp），並已進行切片檢查以進一步確認。
胃竇（Antrum）則顯示輕微的發炎，並且也進行了切片檢查。
這種輕微的發炎可能與慢性胃炎有關，通常需要進一步的檢查來排除幽門螺旋桿菌（H. pylori）感染。

3. 十二指腸的狀況：報告指出十二指腸的外觀正常，這是一個好消息，因為這意味著沒有發現潰瘍或其他異常情況。

4. 診斷與建議：
- 診斷：您被診斷為輕度食道逆流性食道炎、胃竇部輕微炎症及懷疑的胃底腺息肉。
這些診斷需要根據切片結果進一步確認。

- 建議：醫生建議您定期回診，並在切片結果出來後進行後續的處理。
如果切片結果顯示有幽門螺旋桿菌感染，則需要進行根除治療。

5. 後續追蹤：由於報告中提到可能存在輕微的病變，建議您與主治醫師討論進一步的檢查計劃，例如是否需要進行染色內視鏡檢查（chromoendoscopy）以更清楚地評估病變情況。

總結來說，您的檢查結果顯示出輕微的食道及胃部問題，這些問題通常可以通過適當的藥物治療和生活方式的調整來改善。
建議您遵循醫生的建議，定期回診並注意身體的變化，及時與醫生溝通任何新的症狀或不適。
保持健康的飲食習慣，避免刺激性食物，並注意飲食時間，這些都有助於改善您的症狀。
希望您早日康復！