胃鏡檢查：必要性與替代方案-肝膽腸胃科

胃鏡必要性？

醫生謝謝您上次的回答

我想請問關於胃鏡的問題
照胃鏡是因為比較方便能立即對症下藥
但是若沒照就只能先吃藥慢慢吃到好嗎?

我看診時醫生幾乎普遍都開這兩種"胃利贊"跟"胃治饋"
我約吃了快一個月能治好嗎?
現在症狀是有好很多
不過好像會很容易有飢餓的感覺
只有胸口會感覺好像卡卡的
左上腹跟左下腹偶有抽動感 (超音波正常)

因為我的醫生是跟我說如果有好就不用照胃鏡
但是反覆出現症狀才需要照

我右肩膀常常因為上班很累導致頭暈
感覺血液不通
有時會感覺心臟沒力 (做心電圖又正常)?
所以醫生是先開治療頭暈的藥
他說我有可能是因為神經失調才影響到腸胃

抱歉又有一推問題請教您
關於腸胃學問真得很複雜= =

a00，20~29歲男性，詢問日期：2013/09/10

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

您好：

照胃鏡檢查食道、胃、十二指腸有無病變或癌變發炎、潰瘍或胃食道逆流
，藥物治療時間不同，有時考慮幽門螺旋菌檢測等，個人認為照胃鏡比較能對症治療，但胃鏡為侵入性治療，仍是會不舒服，您可以請醫師評估有適應症才做。

祝健康

衛生福利部桃園醫院

林明慧醫師敬啟

回覆日期：2013/09/10
資料來源：台灣e院 - 胃鏡必要性

彙整補充說明

胃鏡檢查是診斷胃部疾病的重要工具，尤其在懷疑有潰瘍、胃炎、胃食道逆流或其他病變時，能提供直接的視覺檢查和必要的組織切片檢查。
雖然胃鏡檢查是一種侵入性檢查，可能會讓人感到不適，但它的優勢在於能夠迅速且準確地確診，並且在必要時可以立即進行治療。

在您的情況下，醫生建議您在症狀改善的情況下不必立即進行胃鏡檢查，這是合理的。
若您在服用“胃利贊”和“胃治饋”後症狀有明顯改善，這表示您的胃部狀況可能在好轉。
這兩種藥物通常用於減少胃酸分泌、保護胃黏膜，並改善消化不良的症狀。
若您持續服用這些藥物一個月後，若症狀仍然存在或再次出現，則建議再次評估是否需要進行胃鏡檢查。

至於您提到的飢餓感和胸口的卡卡感，這可能與胃部的運動功能有關，或是胃酸過多引起的反應。
這些症狀有時會因為飲食不當或壓力而加重。
建議您在飲食上保持清淡，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並注意進食的時間與方式，避免過快進食或過量進食。

關於您右肩膀的頭暈和心臟無力感，這可能與您的工作壓力、疲勞或神經系統的調節有關。
醫生提到的神經失調，可能是指自主神經系統的功能失調，這會影響到腸胃的運作，導致消化不良的症狀。
若這些症狀持續影響到您的生活品質，建議您與醫生進一步討論，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

如果您對胃鏡檢查感到恐懼，現在有無痛胃鏡和經鼻胃鏡等選擇，這些方法能減少不適感，您可以詢問醫生是否適合您。
無痛胃鏡使用短效麻醉，雖然需要自費，但能大幅降低檢查過程中的不適感；經鼻胃鏡則是使用較細的管子進行檢查，對於不喜歡傳統胃鏡的人來說是一個不錯的選擇。

最後，腸胃的健康確實是一個複雜的問題，涉及到多方面的因素，包括飲食、生活習慣、心理壓力等。
建議您持續與醫生保持良好的溝通，定期檢查，並根據自身的症狀調整治療方案。
希望您能早日恢復健康！