耳鳴與腦鳴:神經內科檢查專案解析-神經內科

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耳鳴、腦鳴問題?


蔡醫師,你剛剛說我建議到神經內科檢查,我問你,耳鳴到底要檢查哪些項目



陳,20~29歲女性,詢問日期:2023/12/28

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


陳小姐您好:建議要看診後才能決定排那些檢查。



回覆日期:2023/12/28

彙整補充說明


耳鳴是一種常見的症狀,通常表現為耳朵內部聽到的聲音,這些聲音可能是嗡嗡聲、嘰嘰聲或其他類型的聲音,而腦鳴則是指在腦部感受到的聲音,通常與血流或神經活動有關。
這兩者的區別在於耳鳴主要與耳朵或聽覺系統有關,而腦鳴則可能涉及更深層的神經系統問題。

當您出現耳鳴的情況時,建議進行一系列的檢查,以確定耳鳴的原因。
以下是一些常見的檢查項目:
1. 聽力測試:這是耳鳴評估的基本檢查,通常會進行純音聽力測試,以評估您的聽力範圍和敏感度。
這可以幫助醫生了解耳鳴是否與聽力損失有關。

2. 鼓式圖檢查:這項檢查可以評估中耳的功能,了解耳膜的運動情況,並檢查是否有液體積聚或其他問題。

3. 影像學檢查:如果耳鳴持續且伴隨其他症狀(如頭暈、視力模糊等),醫生可能會建議進行腦部影像檢查,如核磁共振成像(MRI)或電腦斷層掃描(CT),以排除腦部病變或聽神經瘤等問題。

4. 血管超音波:如果耳鳴的特徵與血流有關,可能需要進行血管超音波檢查,以評估頸動脈或其他血管的狀況。

5. 腦幹聽覺誘發電位:這是一種更專業的檢查,可以評估聽神經及腦幹的功能,對於懷疑有聽神經瘤的患者特別有用。

6. 神經系統評估:醫生可能會進行神經學檢查,以評估您的神經系統功能,包括反射、肌肉力量、協調性等。

耳鳴的成因多樣,可能與耳部疾病、神經系統問題、血管異常、心理因素等有關。
若耳鳴持續超過三週,建議儘早就醫,尤其是當耳鳴伴隨其他症狀(如頭暈、視力變化等)時,這可能是更嚴重問題的徵兆。

在台灣,耳鳴的患者通常會先就診耳鼻喉科,若耳鼻喉科醫生認為需要進一步檢查,則會轉診至神經內科。
神經內科醫生會根據您的症狀和檢查結果,決定是否需要進一步的影像學檢查或其他專業檢查。

總之,耳鳴的檢查項目會根據個人的症狀和醫生的判斷而有所不同,建議您在就診時詳細描述您的症狀,以便醫生能夠做出最合適的檢查和診斷。
希望您能早日找到耳鳴的原因,並獲得適當的治療。

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