腎積水是什麼?如何治療?-泌尿科

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發現有腎積水?


醫師您好:8天前因排尿疼痛、血尿、畏寒發高燒、嘔吐、無力,因而到榮總掛急診,檢查是膀胱發炎(沒有做超音波),急診室打抗生素與三天用藥。
三天後到家庭醫師診所看診,接著吃6天的抗生素,今天回診檢查,我請醫生幫我照超音波,發現有腎積水(以前沒有過) ! 醫生說這是腎臟發炎!要我抗生素繼續吃,並抽血驗腎功能。
目前沒有發燒,尿液檢查正常,血液檢查還沒出來。
請問醫師:1.如果是腎臟發炎的腎積水通常要幾天才會恢復?2.要怎麼知道腎炎有沒有痊癒呢?病程已8天了還有腎積水..很擔心。
謝謝醫師的回覆,非常感謝~



藍,50~59歲女性,詢問日期:2024/01/09

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:1.如果是腎臟發炎的腎積水通常要幾天才會恢復?--> 腎積水與發炎可能有關,但是腎積水可能要追蹤找原因2.要怎麼知道腎炎有沒有痊癒呢? ---> 沒發燒,驗尿正常, 如果有抽血也可以協助判斷病程已8天了還有腎積水..很擔心。
--> 醫院檢查, 驗尿,排檢查,看是否有其他原因.祝健康



回覆日期:2024/01/09

彙整補充說明


腎積水(Hydronephrosis)是指腎臟內的腎盂因尿液排出受阻而造成的腎臟腫脹。
這種情況通常是由於泌尿道的阻塞所引起,可能是由結石、腫瘤、前列腺肥大或其他結構異常等原因造成。
腎積水的主要危害在於它可能導致腎臟功能受損,甚至在嚴重情況下可能導致腎臟萎縮或失去功能。

根據您所描述的情況,您在急診時因排尿疼痛、血尿等症狀就醫,經過抗生素治療後,後來的超音波檢查發現有腎積水,並且醫生指出這可能與腎臟發炎有關。
這種情況下,腎積水的恢復時間會因個體差異而異,通常需要幾天到幾週不等,具體取決於引起腎積水的原因及治療的效果。

1. 腎臟發炎的腎積水通常要幾天才會恢復?

腎臟發炎引起的腎積水恢復的時間會受到多種因素的影響,包括炎症的嚴重程度、是否有持續的感染、以及治療的及時性和有效性。
一般來說,如果抗生素治療有效,且沒有其他併發症,腎積水的情況可能在幾天到幾週內改善。
然而,若腎積水的原因未得到解決,則可能需要更長的時間來恢復,甚至可能需要進一步的醫療介入。

2. 要怎麼知道腎炎有沒有痊癒呢?

確認腎炎是否痊癒通常需要綜合考量多項指標。
首先,您提到目前沒有發燒,這是一個良好的徵兆,因為發燒通常是感染的指標。
其次,尿液檢查正常也顯示出尿液的成分回歸正常,這對於判斷腎臟健康非常重要。
此外,抽血檢查腎功能的指標(如血清肌酸酐、尿素氮等)也能提供有關腎臟功能的資訊。
如果這些指標都在正常範圍內,則可以認為腎炎有改善的跡象。

然而,腎積水的存在仍需持續監測,因為即使炎症有所改善,腎積水的原因仍需進一步評估。
建議您定期回診,並與醫生討論進一步的檢查和治療計劃,以確保腎臟的健康狀況得到妥善管理。

最後,腎積水的治療方法會根據其原因而有所不同。
如果是由於感染引起的,抗生素治療是首選;若是由於結石或其他結構性問題,則可能需要進一步的手術或其他介入治療。
持續的醫療跟進和適當的生活方式調整(如多喝水、避免高鹽飲食等)也有助於腎臟健康的維護。
希望這些資訊能幫助您更好地理解腎積水的情況,並在醫療上做出明智的選擇。
祝您早日康復!

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