膽固醇檢驗報告疑惑:LDL-C數值是否正確?-心臟血管專科

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關於膽固醇檢驗報告?


醫師您好請問關於膽固醇檢驗報告,第一次有以下數值:1. LDL-C(direct) 1752. HDL-C 503. Triglyceride 1374. T-Cholesterol 234低膽固醇公式:LDL-C = 總膽固醇 - HDL-C - TG/5甘油三酯水平>400mg/dL,該公式無效。
驗出來的數值是LDL-C(direct) 175,但根據公式應該是 157。
175數值會是正確的嗎 ?覺得困惑的點是,有做第二次檢驗並沒有驗LDL-C(direct) ,只有其它三項,如果不套用公式的話,如何得出低密度數值呢?,但套用後結果又不同。
再麻煩醫師解惑,感謝。



小林,40~49歲男性,詢問日期:2024/01/11

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


該公式是用其他的血脂肪來推算L D L,如果檢驗已經直接驗LDL,以檢驗結果為準。


回覆日期:2024/01/11

彙整補充說明


在解讀膽固醇檢驗報告時,首先要了解各項指標的意義及其相互關係。
您提到的LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇)、HDL-C(高密度脂蛋白膽固醇)、三酸甘油脂(Triglyceride)和總膽固醇(Total Cholesterol)都是評估心血管健康的重要指標。

根據您的檢驗結果,LDL-C(direct)的數值為175 mg/dL,這是一個直接測量的結果,通常被認為是最準確的數據。
您提到的公式:LDL-C = 總膽固醇 - HDL-C - (TG/5),在甘油三酯(TG)水平超過400 mg/dL時,確實不適用。
因為在這種情況下,TG的數值會影響到LDL-C的計算,導致結果不準確。

在您的情況中,LDL-C(direct)的值為175 mg/dL,而根據公式計算出來的值是157 mg/dL。
這種差異可能是由於多種因素造成的,包括檢測方法的不同、實驗室的標準差異以及個體生理狀況的變化。
因此,當有直接測量的LDL-C數值時,應以該數值為準,而不是依賴公式計算的結果。

至於第二次檢驗中未測量LDL-C(direct)的情況,您可以根據其他指標進行初步評估,但無法直接得出LDL-C的數值。
通常,醫生會根據總膽固醇、HDL-C和TG的數值來評估您的心血管風險。
如果您希望獲得更準確的LDL-C數值,建議再次進行檢測,並要求檢驗LDL-C(direct)。

在心血管健康的評估中,LDL-C的數值越低越好,因為高LDL-C與心血管疾病的風險增加有關。
根據美國心臟協會的建議,LDL-C的理想範圍應該低於100 mg/dL,130 mg/dL以上則被視為邊界高,而160 mg/dL以上則為高。
因此,您的LDL-C數值175 mg/dL確實偏高,建議您與醫生討論改善飲食和生活方式的策略,例如增加運動、減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取、增加膳食纖維等。

最後,保持定期的健康檢查,並根據醫生的建議進行必要的追蹤檢查,這對於及早發現和預防心血管疾病是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的檢驗報告,並做出相應的健康管理決策。

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