肛門旁邊的圓形軟性凸起物是什麼？需要治療嗎？-外科

肛門旁邊有個圓形軟性凸起物？

醫生您好:想請問您一下，最近三天前突然感覺肛門附近有不適感，用手觸摸肛門附近後發現，在肛門邊邊出現了一個圓形凸起物，在這之前都沒有發現這樣的凸起物與不適的狀況，現在走路或坐下，會感覺有異物感跟些許的疼痛，早上起來會感覺這個凸起物明顯會變小些，晚上睡前會稍微腫一些，請問醫生，這是什麼狀況呢?需要立即做手術治療嗎?還是他會自己慢慢消腫消下去呢?這樣的情況該如何處理呢?--------------------------------------------------------------------------------------附上照片讓醫生確定狀況(以下是直接拍照，沒撥開屁股的狀態)https://drive.google.com/file/d/12QJaNnDwyVj7Bcx1soYZ0hNF1VrhbrkT/view?usp=drive_linkhttps://drive.google.com/file/d/1A7YLOB1eI95eA7EEbUEClEWSkyXu275W/view?usp=drive_linkhttps://drive.google.com/file/d/1SY8F8tqpe0Ck6_fkLRNUWSBaBAM4ckYJ/view?usp=drive_linkhttps://drive.google.com/file/d/1CJecnFG7n5XID-WHQOMWjTi8_evvffEh/view?usp=drive_link(以下是撥開屁股看到裡面的狀態)https://drive.google.com/file/d/1dutJu2lFS9dw-B1kRCAhc3j18ua-Fs-M/view?usp=drive_linkhttps://drive.google.com/file/d/16Uo6x6EEuSzKkED81_sKXTlkH4ktIOs7/view?usp=drive_link------------------------------------------------------------------------------------以上這樣是屬於什麼樣的病呢?，建議該如何去治療或處理，手術或是坐浴或是擦藥膏呢?如果先不治療處理，他是否會越變越大呢?另外想請問醫生，有朋友分享他擦"喜癒痔藥膏"說可以讓他消腫變小，我這樣的狀況是否也可以擦藥膏來做治療呢?還是他會慢慢消腫變小，多休息即可呢?先謝謝醫生的回答了

K，30~39歲男性，詢問日期：2024/01/16

柯芳序醫師回覆-外科

依照片看來應該是一個血栓性痔瘡如果沒有疼痛不適的話不管它也沒有關係它會自行慢慢吸收消失塗抹痔瘡藥膏也可以減緩不適加速吸收如果真的很不舒服也可以在門診局部麻醉下進行血栓切除手術這樣會比較快消除

回覆日期：2024/01/16

彙整補充說明

根據您描述的情況，肛門旁邊的圓形軟性凸起物可能是血栓性痔瘡或外痔。
這種情況通常會伴隨不適感、異物感及輕微疼痛，尤其在坐下或走路時會更加明顯。
血栓性痔瘡是由於肛門周圍的靜脈血栓形成，導致局部腫脹和疼痛。
這種情況在大便時用力或長時間坐著時更容易發生。

您提到的情況，早上起來凸起物變小，晚上腫脹，這可能與血液循環有關。
白天活動時，血液流動可能會使腫脹加重，而晚上休息時，腫脹可能會減輕。
這是因為在靜止狀態下，血液回流較慢，導致腫脹減少。

至於是否需要立即手術治療，這取決於您的症狀嚴重程度。
如果疼痛和不適感明顯影響到日常生活，或者凸起物持續增大，建議您儘快就醫，讓專業醫師進行檢查和評估。
一般來說，血栓性痔瘡如果不嚴重，通常可以透過保守治療來改善，例如坐浴、使用痔瘡藥膏等。

坐浴可以幫助減輕不適，促進血液循環，並有助於減少腫脹。
您提到的“喜癒痔藥膏”也可以考慮使用，這類藥膏通常含有消炎成分，能夠緩解不適並促進腫脹的消退。
不過，使用藥膏前最好先諮詢醫師，確保其適合您的情況。

如果您選擇不立即治療，這種情況有可能會自行改善，尤其是如果您能夠避免用力排便和長時間坐著的話。
然而，若症狀持續不改善或加重，則應及時就醫。
長期不處理的痔瘡可能會導致更嚴重的問題，例如出血或感染。

總之，建議您密切觀察症狀變化，並考慮就醫進行專業評估。
保持良好的生活習慣，避免便秘，增加膳食纖維攝取，並保持適當的水分攝取，這些都有助於減少痔瘡的發生。
希望您能早日康復！