內科問題與憂鬱症：胸悶、偏頭痛及腹脹氣的可能原因與治療建議-內科

想解脫~該如何解決~~？

醫師你好!
小弟目前在服兵役,胸悶~偏頭痛~腹部脹氣的情況已困擾許多年.照胃部超音波,醫生說沒問題.我就姑且不去理會.可是近日來常發現此問題越來越嚴重.包括胸口不定期的絞痛.呼吸困難~心悸~上氣不接下氣~想吐~蹲下去站起來會突然暈眩眼花看不到.且肚子隨時都感覺脹氣有習慣性便秘.特別是吃味素多的東西.腸胃會很不舒服.不曉得這些是有可能哪些疾病所引起?該去做哪些進一步的檢查?有可能跟憂鬱症有關嗎?(小弟患有重度憂鬱症~長期失眠~焦慮~時常有輕生的念頭...)病痛那麼多,生理疾病加上心理疾病,讓小弟過的很痛苦,在部隊真想一死解脫.看了線上Q&A也不該歸類為何問題?希望醫生能為小弟解答,感激不盡?

灰色天空，20~29歲男性，詢問日期：2004/02/07

李惠雄醫師回覆-內科

醫事人員經歷：李惠雄內科診所內科主治醫師

你好：
真的很難想像在你這個年紀就有這麼多中年以後才會發生的問題。年輕應該是充滿希望和歡樂，即使有煩惱，也應該是男女情感或友誼等等的，在你卻盡是身體的不適，這很不尋常喔。從你的提問內容來看，真的不知那些是生理的、而那些又是心理的，其實兩者是會互相影響的。診療疾病應該是要雙向溝通，在網路上診斷疾病其實是有盲點的，所以在回應你的問題上，我無法告訴你確定的診斷。我建議你找一位值得你這任的醫師與其做更完整的雙向溝通並做一些可能必要的檢查，仔細找出真正問題之所在，這樣才能讓你免於那些你所陳述的困擾。另外，我也要告訴你，青春是買不到的，你擁有的青春是無價的，珍惜”它”，千萬別輕生，因為青春一去永不回來，祝福你。

回覆日期：2004/02/07
資料來源：台灣e院 - 想解脫~該如何解決~~

彙整補充說明

您好！首先，我想對您表達我的關心，您所經歷的身體不適和心理困擾，確實是非常艱難的。
從您描述的症狀來看，包括胸悶、偏頭痛、腹脹氣、呼吸困難、心悸等，這些都可能與多種因素有關，尤其是生理和心理的交互影響。

首先，胸悶和呼吸困難可能與心臟或肺部的問題有關，但由於您已經做過胃部超音波檢查且結果正常，這可能排除了某些器質性疾病的可能性。
這些症狀也可能與焦慮或憂鬱症有關，因為心理壓力可以引發或加重身體的不適感。
焦慮症狀常常會表現為心悸、呼吸急促等，這些都可能是由於自律神經系統的失調所引起的。

偏頭痛的情況也不容忽視。
偏頭痛通常伴隨著劇烈的頭痛，可能會影響到日常生活。
這種情況下，建議您尋求神經內科的專業意見，進行進一步的檢查，如腦部影像學檢查，以排除其他可能的病因。

至於腹脹氣和便秘，這可能與飲食習慣有關，特別是您提到的「吃味素多的東西」，這可能導致腸胃不適。
建議您可以考慮調整飲食，增加纖維素的攝取，並保持充足的水分攝入，這有助於改善腸道健康。
此外，適度的運動也能促進腸胃蠕動，減少脹氣的情況。

在這樣的情況下，建議您尋求內科醫師的幫助，進行全面的身體檢查，並考慮進一步的檢查，如胃鏡或腸鏡，以確保沒有潛在的腸胃問題。
若檢查結果正常，則可能需要與精神科醫師進一步討論您的憂鬱症狀，因為憂鬱症和焦慮症狀常常會導致身體的多種不適感。

最後，我想強調的是，您的生命是非常珍貴的，面對困難時，尋求幫助是非常重要的。
無論是生理上的疾病還是心理上的困擾，都有專業的醫療資源可以協助您度過這段艱難的時期。
請務必與值得信賴的醫師進行深入的溝通，並尋求適合的治療方案。
希望您能夠早日找到適合的解決方法，並重拾生活的希望。
祝福您！