胸悶、氣喘、頸背疼痛、頭臉脹麻:是憂鬱症還是其他疾病?-神經內科

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時常感覺胸口悶,有一口氣喘不過來?


第一次約3年前在睡夢中忽然感覺胸口悶,有一口氣喘不過來像快死掉一樣.久久不能平復.去醫院檢查正常說可能是工作壓力大引起的.但再隔年起又再發生相同的症狀且又有頸部緊迫感並伴隨後背部悶痛感及時常頭臉脹麻的感覺.左眼經常性充血發紅(還有時會感到口鼻有血味但不知到從何處來的).且發生的頻率是越來越多.現在是幾乎天天都存在上述的不適感.最近又有左耳內悶塞及時有輕微的頭痛(左側).後背也開始會酸痛.睡覺時更感覺頭脹麻的更不舒服.做了全身健康檢查(只有頭腦部沒檢查)只有鼻中膈彎曲及過敏性鼻炎.逆流性食道炎.其餘檢查多正常.(只有驗大便有潛血反應.現在還在復驗中)且多次去桃園長庚看病(腸胃科.心臟科.腦神經內科.耳鼻喉科...)幾乎所有科別都看過了但是病症都沒有減輕.還感覺身體是越來越差越來越疲倦.最近又去看桃園長庚腦神經內科醫生說可能是有輕度憂鬱症.有開藥給我吃說需要長期吃1.2個月才會有成效.現在是有按時服用藥物.但是想請問醫生憂鬱症會有以上的病症嗎?
還有吃藥後感覺好像改善不大.現在感覺病症越來越多發生頻率越高.到底我身體是哪裡有問題又該看哪一科才對?



steven,30~39歲男性,詢問日期:2007/01/31

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


你好:憂鬱、焦慮皆可出現上述不適,可掛精神科確認。


回覆日期:2007/01/31

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的症狀包括胸悶、氣喘、頸背疼痛、頭臉脹麻等,這些症狀可能與多種因素有關,包括心理因素和生理因素。
首先,憂鬱症確實可以引發或加重身體的不適感,許多患者在憂鬱症發作時會出現身體上的症狀,例如胸悶、呼吸困難、肌肉緊張等。
這些症狀有時被稱為「身心症狀」,即身體的痛苦與心理狀態密切相關。

您提到的胸悶和氣喘,可能與焦慮有關,尤其是在壓力大的情況下,焦慮會引發身體的緊張反應,導致呼吸變淺、心跳加速等情況。
這種情況下,身體會釋放壓力荷爾蒙,進一步加重不適感。
頸部和背部的緊繃感也可能是由於長期的壓力和焦慮造成的肌肉緊張。

此外,您提到的左眼充血、鼻中膈彎曲及過敏性鼻炎,這些也可能是引發不適的因素。
過敏性鼻炎可能導致鼻塞和呼吸困難,進而影響到胸部的感覺。
逆流性食道炎則可能導致胸部不適,因為胃酸逆流可能引起胸悶和疼痛。

至於您提到的潛血反應,這需要進一步檢查以確定是否存在腸道問題,這也可能是造成您身體不適的原因之一。
建議您在這方面持續追蹤,並與醫生保持溝通。

在目前的情況下,您已經接受了多科的檢查,心臟科和腦神經內科的檢查結果正常,這是好的跡象,顯示心臟和腦部的主要問題不大。
至於憂鬱症的診斷,醫生的評估是基於您情緒的變化和身體症狀的表現,這是合理的。
憂鬱症的治療通常需要時間,藥物的效果可能需要幾週到幾個月才能顯現,並且有時需要調整劑量或更換藥物。

建議您持續與精神科醫生保持聯繫,並在必要時進行心理治療,這可以幫助您更好地應對壓力和焦慮。
此外,保持規律的生活作息、適度的運動和健康的飲食習慣,這些都有助於改善情緒和身體狀況。

如果症狀持續或加重,建議您考慮尋求身心科或心理醫學的專業評估,這樣可以更全面地了解您的身心狀況,並制定適合的治療計劃。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善目前的健康狀況。

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