尋麻疹治療：過敏源檢查與長期控制方法-皮膚科

尋痲疹？

請問醫生，自從去年10月份發燒之後，出現過敏現象，全身長出一塊一塊紅腫像蚊子叮，然後慢慢擴散至全身，粉養ㄛ!後來一直沒有好，去看醫生說是尋麻疹，吃了藥後就不會發作，但如果沒有吃藥的話就又發作了，我曾經至仁愛醫院就診時說要檢查過敏源，但醫生跟我說治療勝於檢查，是真的ㄇ?而且他開給我吃的要吃完後沒吃又發作了;至今已持續一年了，請問到底要怎麼治好?我部會一輩子都要靠吃藥過日子吧!希望醫生能救救我.
謝謝!

小旭，20~29歲男性，詢問日期：2000/11/10

鄭麗楨醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：佳妍皮膚科診所皮膚科主治醫師

慢性的蕁麻診的確很難纏，做過敏原檢測也不一定能查出什麼所以然來，所以仁愛醫院的醫生才會說〝治療勝於檢查〞。而慢性蕁麻診的治療是要持續的，即便沒有發作也要吃藥，免得蕁麻診反覆發作每次都重新來過治療。長期吃藥讓身體處於低過敏狀態，也許半年一年的時間，慢慢減藥，是有機會痊癒的。在飲食上也要注意，有研究報告認為少食用含添加物（香料、防腐劑）的食品，如罐頭食品等，可以有效的減少慢性蕁麻診急性發作的次數，減少所需的藥量。

回覆日期：2000/11/10
資料來源：台灣e院 - 尋痲疹

彙整補充說明

尋麻疹（蕁麻疹）是一種常見的皮膚過敏反應，通常表現為皮膚上出現紅腫、癢感的風疹塊，這些症狀可能會隨著時間而變化，並且可能會在不同的時間和情況下發作。
根據您的描述，您自去年10月以來出現的尋麻疹症狀，並且在服用藥物後能夠得到控制，但一旦停藥又會復發，這是典型的慢性蕁麻疹情況。

關於您提到的「治療勝於檢查」，這在某種程度上是正確的。
慢性蕁麻疹的病因往往難以確定，許多患者即使進行過敏源檢查也未必能找到明確的過敏原。
因此，醫生通常會建議以治療為主，透過持續的藥物治療來控制症狀，而不是一味地尋找過敏源。

在治療方面，持續服用抗組織胺藥物是目前最常見的做法。
這類藥物可以幫助減少過敏反應，降低癢感和紅腫。
對於慢性蕁麻疹患者，醫生通常會建議即使在沒有症狀的時候也要定期服用藥物，以維持身體在低過敏狀態，這樣可以減少發作的頻率和嚴重程度。
根據一些研究，長期使用低劑量的抗組織胺藥物可能會在數月後帶來更好的控制效果。

除了藥物治療，生活方式的調整也非常重要。
您可以考慮以下幾點來輔助治療：
1. 飲食調整：避免食用含有防腐劑、色素和香料的食品，這些成分可能會引發過敏反應。
建議多吃新鮮的蔬菜和水果，保持均衡飲食。

2. 壓力管理：情緒和壓力也可能是蕁麻疹的誘因之一。
學習一些放鬆技巧，如冥想、瑜伽或深呼吸，可能有助於減少症狀的發作。

3. 環境控制：注意周遭環境的變化，避免接觸可能的過敏源，如某些化學物質、寵物毛髮等。

4. 定期就醫：持續與醫生保持聯繫，定期檢查病情，根據醫生的建議調整用藥方案。

5. 避免過度洗澡或使用刺激性清潔劑：這可能會使皮膚更加敏感，建議使用溫和的清潔產品。

最後，對於您擔心的長期依賴藥物的問題，慢性蕁麻疹的治療確實需要時間，有些患者在經過一段時間的穩定治療後，會逐漸減少用藥，甚至最終停止用藥而不再復發。
建議您與專業的皮膚科醫師或過敏免疫科醫師進一步討論，尋求個性化的治療計劃，這樣能更有效地控制病情，改善生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！