術後尿失禁:常見原因與處理方式-外科

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術後無法正常排尿?


我太太術後第一天接道尿管隔天就拔管這時候正常尿尿再隔天,有一次等隔壁病床看護洗澡憋了尿一下子,在當下之後就無法尿尿了,跟護士講了8個小時,護士才用導尿管引流出來。
要出院時還要背導尿管等下次去門診看泌尿科醫生,這樣的流程跟結果是正常的嗎?



A先生,30~39歲男性,詢問日期:2024/01/22

張書豪 醫師回覆-外科


不確定您太太接受何種手術,但肛門手術後偶爾會因為傷口疼痛導致尿滯留,可用單次導尿方式或是口服藥物改善。
非泌尿道手術較少帶導尿管出院,但每個人病況及體質不同,醫生可能有其他原因做出此判斷,建議回診時和醫生詳加討論。



回覆日期:2024/01/22

彙整補充說明


術後尿失禁是一個相對常見的問題,尤其是在接受某些手術後,可能會因為多種原因導致尿液排出困難或失禁。
根據您所描述的情況,您的太太在手術後的第一天接上尿管,隔天拔管後能正常排尿,但在憋尿後卻無法排尿,這可能與多種因素有關。

首先,術後的尿失禁或排尿困難可能是因為手術本身對膀胱或尿道的影響。
手術後,尤其是涉及到下腹部或盆腔的手術,可能會導致膀胱的神經功能受到影響,進而影響排尿的能力。
此外,術後的疼痛、焦慮或不適感也可能使病人不敢或無法正常排尿。

在您太太的情況中,拔除尿管後能夠正常排尿,顯示她的膀胱功能在一定程度上是正常的。
然而,當她因為等候而憋尿後出現無法排尿的情況,這可能是因為膀胱過度充盈導致的尿滯留。
這種情況下,導尿管的使用是為了緩解膀胱的壓力,並幫助排出積存的尿液。

至於出院時需要背導尿管的情況,這在某些情況下是合理的,尤其是當醫生認為病人的排尿功能尚未完全恢復時。
這樣的安排是為了確保病人在回家後不會因為無法排尿而造成不必要的困擾或健康風險。
建議您在下次回診時,與泌尿科醫生詳細討論您太太的情況,了解是否有其他治療方案或進一步的檢查需要進行。

在術後的護理中,病人應該保持良好的水分攝取,並定期嘗試排尿,這有助於促進膀胱的功能恢復。
此外,若出現持續的排尿困難或尿失禁,應及時就醫,因為這可能需要專業的評估和治療。

總結來說,術後尿失禁的原因多樣,可能與手術的類型、病人的身體狀況及術後的護理有關。
建議您密切觀察您太太的情況,並在必要時尋求醫療幫助,以確保她的健康得到妥善的管理。

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