尿失禁是前列腺手術後的正常現象嗎?-泌尿科

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是否為設護腺手術後正常現象?


你好 賴醫師60歲的父親因為車禍跌傷,撞擊到腦部並無明顯外傷,旦泌尿系統失去知覺之後無法排尿,到醫院醫生緊急做攝護腺切除手術切除攝護線後一直使用導尿管一個多月,導尿管拿掉後可以自己慢慢排尿也有做神經方面復健,旦沒多久尿道又阻塞,膀胱積尿醫生說是因為他個人體質傷口回復時會包肉,醫生又做了撐開術說是把尿道撐大,因為他體質不能做雷射手術,又住院一星期,住院中一直使用導尿管,出院拿掉導尿管後,現在的情形為尿失禁,這是不是回復期中自然現象?相當疑惑的家屬...................


小雅,20~29歲女性,詢問日期:2005/06/07

賴榮豪 醫師回覆-泌尿科


您好:病患因腦部外傷,可能因神經病變而尿滯留(即無法解尿),再加上有攝護腺肥大,解尿問題變得更複雜,建議您再換個醫院找其他醫師看看,是否有較好的方法(最好是醫學中心或區域級的醫院即較大型的醫院)。
行政院衛生署新竹醫院泌尿科主任賴榮豪敬覆

回覆日期:2005/06/07

彙整補充說明


尿失禁在前列腺手術後確實是一個相對常見的現象,尤其是在進行攝護腺切除手術後。
這種情況的發生與多種因素有關,包括手術的類型、患者的年齡、健康狀況以及術後的恢復情況等。

首先,前列腺手術(如攝護腺切除術)會對周圍的神經和組織造成一定的損傷,這可能影響到膀胱的控制能力。
手術後,患者可能會經歷不同程度的尿失禁,這是因為手術過程中可能會影響到控制尿流的神經或肌肉。
一般來說,這種情況在術後的幾個月內會逐漸改善,尤其是在年輕且健康的患者中。

在您的父親的情況中,因為他在車禍中受到了腦部的撞擊,這可能導致了神經系統的損傷,進而影響到泌尿系統的功能。
這種情況下,尿失禁的發生可能與腦部受傷後的神經恢復有關。
即使在手術後,神經的恢復過程可能需要較長的時間,並且有時候可能會出現尿道阻塞的情況,這進一步 complicates the recovery process.
另外,您提到的導尿管使用情況也可能影響尿失禁的發生。
長期使用導尿管可能會導致膀胱的敏感度下降,並且在導尿管拔除後,膀胱可能需要一段時間來重新適應正常的排尿功能。
這段時間內,患者可能會經歷尿失禁的情況。

針對您提到的「尿道阻塞」和「膀胱積尿」,這也可能是導致尿失禁的原因之一。
尿道的狹窄或阻塞會使得尿液無法正常排出,進而導致膀胱過度充盈,這樣的情況下,患者可能會出現意外漏尿的情況。

在這種情況下,建議您與主治醫師進一步討論,了解尿失禁的具體原因,並探討可能的治療方案。
醫生可能會建議進一步的檢查,如尿流動力學檢查,以評估膀胱和尿道的功能,並根據檢查結果制定相應的治療計劃。

總之,尿失禁在前列腺手術後是相對常見的現象,尤其是在有其他健康問題(如腦部受傷)的患者中。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善,但具體的恢復情況因人而異。
持續的醫療跟進和適當的治療措施將有助於改善症狀,並提高生活品質。
希望您的父親能夠早日康復!

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