肛門外腫塊帶酸臭，該如何判斷是否為癌症？-外科

肛門外腫塊會酸臭，偏白色？

近三天吃辣拉肚子完之後，
肛門突然很痛，
發現長了一顆長條白色且有點肉色腫塊，
以前沒有特別發覺有這樣肉色腫塊，
手指摸起來這個腫塊在括約肌外的肛門口。
大便近期也變成黑棕色。

然後肛門口會有酸臭味，
以前也會有，
一直以為是清潔不乾淨，
但現在有點擔心是不是罕見肛門癌。
因為一般痔瘡好像是要是黑色腫塊也不會有酸臭？

Zx，30~39歲男性，詢問日期：2024/01/29

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

以你的描述要懷疑肛門廔管，是和肛門腺體相關的發炎性病灶。建議就診大腸直腸科做完整的檢查，接受適當的治療，同時也可以排除肛門直腸的惡性腫瘤。

回覆日期：2024/01/29
資料來源：台灣e院 - 肛門外腫塊會酸臭，偏白色

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括肛門外腫塊、疼痛、黑棕色大便以及酸臭味，這些都可能是多種病症的表現。
首先，肛門外的腫塊可能是由於多種原因造成的，包括痔瘡、肛門膿腫、肛門廔管或其他良性腫瘤，甚至有可能是惡性腫瘤（如肛門癌）。
因此，對於這些症狀，進行專業的醫學評估是非常重要的。

1. 腫塊的性質
您提到的腫塊是長條形且有肉色，這可能與痔瘡或肛門膿腫有關。
痔瘡通常會出現腫脹、疼痛，並且可能伴隨出血，但其顏色通常是紅色或紫色，而非白色或肉色。
若腫塊伴隨疼痛和酸臭味，則可能是感染或發炎的跡象，這需要進一步檢查。

2. 大便顏色的變化
黑棕色的大便可能是由於飲食（如食用辣椒）或消化道出血引起的。
若是消化道上部出血，則大便可能呈現黑色（柏油樣），而下部出血則可能呈現紅色。
若您最近有拉肚子的情況，這也可能影響大便的顏色和形狀。

3. 酸臭味的來源
肛門周圍的酸臭味可能與腫塊的感染有關，或是因為清潔不當而導致的細菌滋生。
這種情況下，建議您注意肛門的衛生，並考慮使用溫水坐浴來減輕不適。

4. 進一步檢查的必要性
由於您有多種症狀，建議您儘快就診於大腸直腸科或肛門科醫師，進行詳細的檢查。
醫師可能會進行肛門指診、內視鏡檢查（如肛門鏡或大腸鏡），以確定腫塊的性質並排除癌症的可能性。

5. 癌症的風險因素
雖然您的症狀不一定意味著癌症，但如果有家族病史或其他風險因素，則應更加謹慎。
肛門癌的早期症狀可能不明顯，因此定期檢查是非常重要的。

總結
總之，您的症狀需要專業的醫學評估來確定原因。
不要延遲就醫，及早檢查可以幫助您獲得正確的診斷和治療，並減少未來可能出現的併發症。
保持良好的生活習慣，注意飲食，並保持肛門區域的清潔，這些都是維護健康的重要措施。
希望您能儘快就醫，祝您早日康復！