瓣膜閉鎖不全？
抱歉醫生，我的報告如下，我到底是脫垂還是閉鎖不全，有的醫生說我脫垂，有的醫生說我二三間閉鎖不全，我好亂，但是一次只能醒三四個小時是真的，假如一次沒睡好，就只能躺在床上直到睡著，睡眠之中感覺左半邊好累好累。
正常嗎？
2023/05/06 104/63 mmHg PR 662023/01/10 96/64 mmHg PR 64S : Intermittent dyspnea on exertion for months.STILL INTERMITTENT chest tightness (TET: POSITIVE by 松山醫院 on 2017.7.05)Dizziness , multiple somatic complaint CAD treatment taking at TShung-Shan with Aspirin, panic disorder?PMHx: MVP since 20 yrs old, denied HTN or hyperlipidemiafamily Hx:(-)O: BP 102/59 mmHg PR 67RHB SIS2S3-S4- NO LEG EDEMAEKG: SRTET outside TSGH-SH branch: positive SMOKING(+) QUIT FOR 3 YEARS 2021-檢查日期:2023/05/19 00:08M-mode+Section ScanLVIDd(35-51 mm) 46 Aortic Root(20~37 mm) 29VS(6-10 mm): 7LAD (19~40 mm) 40LVIDs(28-35 mm): 31PW(6-10 mm)7Comment: (M-mode, 2-D, Doppler & Color Flow Mapping)• Normal heart chamber size.• Preserved LV and RV systolic function, LVEF= 61 %• Preserved LV diastolic function: E/A 1.6, Em/Am 1,9, Em= 15.7 cm/s, E/Em= 4.4MR: MildTR: Mild to Moderate, RVSP= 32mmHg.PR: Mild.
小高，40~49歲男性，詢問日期：2024/02/03
彙整補充說明
根據您提供的資料，您目前的心臟狀況涉及二尖瓣脫垂（MVP）和瓣膜閉鎖不全（MR和TR）。
這兩種情況都可能導致心臟的功能異常，並引發一系列症狀，如胸悶、呼吸困難、頭暈等。
首先，我們來釐清這兩個概念：
1. 二尖瓣脫垂（MVP）：這是一種瓣膜的結構異常，通常是因為瓣膜的葉片過度伸展，導致在心臟收縮時瓣膜無法完全關閉。
這可能會引起血液回流至左心房，形成閉鎖不全。
2. 瓣膜閉鎖不全（MR和TR）：這是指瓣膜無法完全關閉，導致血液在心臟收縮時回流。
二尖瓣閉鎖不全（MR）和三尖瓣閉鎖不全（TR）都是常見的情況，可能會引起心臟負擔增加，進而影響心臟的功能。
根據您的報告，您有輕度的二尖瓣閉鎖不全和三尖瓣閉鎖不全，這在某些情況下可能不會引起明顯的症狀，但在其他情況下，尤其是當心臟負擔增加或有其他健康問題時，可能會導致不適。
症狀分析
您提到的症狀，如間歇性呼吸困難、胸悶、頭暈和左半邊的疲憊感，可能與心臟的功能有關。
心臟瓣膜問題可能導致心臟無法有效地泵血，進而影響全身的血液循環，這可能是您感到疲憊的原因之一。
此外，睡眠質量不佳也可能加重這些症狀，因為睡眠不足會影響心臟的恢復和整體健康。
治療建議
1. 定期追蹤：由於您的心臟功能目前看起來相對穩定（LVEF=61%），建議定期回診，監測心臟狀況的變化。
2. 藥物治療：如果症狀持續或加重，醫生可能會考慮使用藥物來控制症狀，例如利尿劑或心臟強心劑等。
您目前正在服用阿斯匹靈，這對於心血管健康是有益的，但具體的藥物調整應由主治醫師根據您的具體情況來決定。
3. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、避免過度疲勞和壓力，這些都有助於改善心臟健康。
4. 手術考量：如果未來的檢查顯示瓣膜問題加重，或出現明顯的心臟功能下降，可能需要考慮手術修復瓣膜。
這通常是根據症狀的嚴重程度和心臟的功能來決定的。
結論
建議您與主治醫師進一步討論您的症狀和檢查結果，並尋求專業的意見來制定適合您的治療計畫。
保持良好的溝通和定期檢查是管理心臟健康的關鍵。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善您的健康狀況。
類似症狀問題與醫師回覆
瓣膜脫垂的治療方式？
想請問醫師：去年因心臟不舒服而去醫院看病,差不多在12月初有照心臟超音波,當時醫師有告訴我說，會有我之前去看病那些症狀（心悸、胸悶、呼吸不順、頭暈)。便從去年之後一直到現在,都還每個月回診一次。但在上個月8/17回診時,醫師突然告訴我說瓣膜...
李惠雄 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議你向幫你看診的主治醫師詢問該如何處理較為妥當 瓣膜脫垂的治療方式-點我查看詳細內容
心臟血管專科：瓣膜閉鎖不全治療方案及風險評估？
醫師您好家母目前快60歲，前陣子心臟不適目前診斷為中度二尖瓣脫垂(閉鎖不全+血液逆流)輕度三尖瓣脫垂心臟微微脹大第一位醫師開~得安穩80mg半顆但連續胸痛背痛就診第二位醫師開~可悅您膜衣錠50mg每天半顆愛信達錠25mg每天半顆但手臂痛、頭...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
中度的二尖瓣膜閉鎖不全，不需要手術，吃藥控制，定期追蹤即可。 心臟血管專科：瓣膜閉鎖不全治療方案及風險評估-點我查看詳細內容
二尖瓣脫垂合併閉鎖不全引發多種症狀及治療建議？
請問我患有二尖瓣脫垂合併閉鎖不全(輕微)，我有頭痛，胸痛悶，喘不過氣，惡心想吐，看之前版上，醫師回答此病症狀並不明顯，為何我如此不舒服??我目前有服藥，但有時服完藥後還是會發病，有時一天發病三四次，藥吃太多有無後遺症，此病有無惡化或全癒的可...
李惠雄 醫師回覆-內科
心臟內的瓣膜有三尖瓣、主動脈瓣及二尖瓣等，其中二尖瓣又名僧帽瓣，位在左心房及左心室之間，負責心臟收縮或舒張時關閉或打開的工作。當其發生病變導致心室收縮時卻脫垂至左心房時，即謂“二尖瓣脫垂” 。大部分原因不明。有可能得自先天，另風濕性心臟病、...二尖瓣脫垂合併閉鎖不全引發多種症狀及治療建議-點我查看詳細內容
瓣膜閉鎖不全：去年未檢出的原因及治療建議？
醫生您好我在去年10月的時候，有心律不整的情況大概持續一週，等到做心臟超音波和24小時心電圖時症狀已消失，檢查結果醫生說沒問題，調整作息即可。今年4月的時候，又開始心律不整，症狀持續了一個月。換一間醫院檢查，心臟超音波做完，醫生說有二尖瓣膜...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好依我看報告應是2家不同醫院做的檢查沒什麼不同啊都是極輕度的問題只是醫師表達方式不同而已這麼輕的瓣膜問題 我也是會解釋沒問題觀察即可是否需要請牙科醫生開抗生素? 都可以不放心就告知醫師請他開立吧康肯1.25mg和局部麻醉不會有交互作用請...瓣膜閉鎖不全：去年未檢出的原因及治療建議-點我查看詳細內容