甲狀腺機能問題:如何正確診斷?-內科

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您好:之前我感冒去小診所看病醫生說我疑似甲狀腺有問題然後我就到輔英檢查可是抽血報告出來醫生說我正常>”<可是甲狀腺的的症狀我都有怎麼會正常?而且醫生還問我一句很怪的問題:你怎麼知道你自己有甲狀腺方面的問題>”<然後看一看就被送到檢驗室去抽血了連個血壓心跳多快都沒量......因為我有家族性的遺傳加上所有可能會發生的症狀都有.....你想我會正常嗎?那我該怎麼跟醫生說會比較好?或是去別的醫院重檢查一次?


jenny,20~29歲女性,詢問日期:2004/02/12

楊宏智 醫師回覆-內科


甲狀腺疾病是有家族遺傳的傾向,你去診所看病,醫師懷疑有甲狀腺的問題,可能是指甲狀腺有腫大,甲狀腺腫大的人抽血,甲狀腺功能不一定會有異常,如果你有心悸.手抖.緊張.等症狀,但甲狀腺功能確實是正常的,也可能是情緒緊張引起的.這在臨床上也不少見到.

回覆日期:2004/02/12

彙整補充說明


甲狀腺機能問題的正確診斷是一個多步驟的過程,通常需要結合病史、臨床症狀及實驗室檢查結果來進行全面評估。
首先,您提到的症狀如心悸、手抖、緊張等,這些都可能與甲狀腺功能異常有關,但也可能是由其他因素引起的,例如情緒壓力或焦慮等。
因此,醫生在進行診斷時,會考慮多種可能性。

在您去輔英檢查後,抽血報告顯示甲狀腺功能正常,這意味著您的T
3、T4及TSH等指標在正常範圍內。
這並不代表您沒有甲狀腺問題,因為有些甲狀腺疾病在早期階段可能不會立即反映在血液檢查中。
例如,某些自體免疫性甲狀腺疾病(如哈希莫托甲狀腺炎)可能在早期檢查中顯示正常,但隨著時間的推移,症狀可能會逐漸出現。

如果您有家族遺傳的背景,這確實增加了您罹患甲狀腺疾病的風險。
在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 與醫生溝通:在下次就診時,您可以清楚地表達您的症狀及家族病史,並詢問醫生是否有必要進一步檢查,例如甲狀腺超音波或抗體檢查等。
這些檢查可以幫助評估甲狀腺的結構及功能。

2. 尋求第二意見:如果您對目前的診斷結果感到不安,尋求其他醫療機構的意見是合理的。
不同醫生可能會有不同的看法和建議,這有助於您獲得更全面的評估。

3. 注意症狀變化:持續觀察自己的症狀變化,並記錄下來,例如心悸的頻率、手抖的程度等,這些都可以作為醫生進一步診斷的參考。

4. 心理健康:有時候,情緒壓力或焦慮也會引起類似甲狀腺功能異常的症狀,因此,保持心理健康也非常重要。
若有需要,考慮尋求心理諮詢的幫助。

5. 定期檢查:即使目前的檢查結果正常,定期的甲狀腺功能檢查仍然是必要的,特別是如果您有家族病史或持續的症狀。

總之,甲狀腺機能問題的診斷需要綜合考量多方面的因素,您有權利要求更詳細的檢查和解釋。
保持與醫生的良好溝通,並根據自身的情況做出適當的行動,這樣才能更好地管理您的健康。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。

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