鼻咽癌風險評估:內視鏡檢查與血液檢測結果分析-耳鼻喉科

分享到:

醫生您好請教有關鼻咽癌?


醫生您好請教過年前因為感冒,到醫院檢查,過程中有跟醫生聊到左邊鼻開過刀,且近二年打呼家人反應非常嚴重醫生用內視鏡檢查發現鼻中膈彎區嚴重(幾乎窄到內視鏡很難進去),也發現鼻子裡有一顆增生,當下醫生有說應該是增生,無大礙,報告上是寫良性腫瘤,並且幫我抽血檢查鼻咽癌,另外約20年前開過鼻息肉近期報告出來EB-IgA 1.24<0.8(-)0.8~<1.1(+/-)>=1.1(+)EBV(EA+EBNA-1)IgA 6.95 EU/m<4.5(-)4.5~6.0(+/-)>6.0(+)請問這樣算是鼻咽癌高危險族群嗎?我不抽煙,不喝酒,作自算正常,鼻咽癌症狀應該沒有,除了天天鼻涕倒流(很嚴重)(打呼也很嚴重),早晨的痰也沒血絲家族中沒有鼻咽癌患者,但有肝癌患者,但我的肝指數有定時檢查是正常,也沒B肝感謝醫生抽空回答我的疑問~再次感謝醫生祝福新年快樂~



suney,40~49歲女性,詢問日期:2024/02/20

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好鼻咽癌是否高危險群非單純用抽血判斷建議回診原醫師聽取綜合評估意見為佳



回覆日期:2024/02/20

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先感謝您詳細的描述,這對於理解您的情況非常重要。
根據您提供的資訊,您曾經接受過鼻內視鏡檢查,並且醫生發現鼻中膈彎曲及一顆良性腫瘤,這些都是重要的臨床發現。
您提到的EB-IgA指數偏高,這確實是鼻咽癌篩檢中的一個指標,但它並不是唯一的診斷依據。

首先,鼻咽癌的風險評估通常需要綜合考量多個因素,包括臨床症狀、家族病史、生活習慣以及檢查結果。
您提到自己不抽煙、不喝酒,這些都是降低鼻咽癌風險的正面因素。
家族中有肝癌患者,但並不直接與鼻咽癌相關。
鼻咽癌的發病與EB病毒感染有關,而您目前的EB-IgA數值顯示為6.95 EU/m,這是偏高的,可能表示您曾經感染過EB病毒,但這並不代表您目前就一定會罹患鼻咽癌。

根據醫學文獻,EB病毒感染與鼻咽癌的關聯性已被廣泛研究,尤其是在某些族群中,EB病毒抗體的陽性率較高,這些族群的鼻咽癌發病率也相對較高。
然而,並不是所有EB病毒感染者都會發展成鼻咽癌,這需要其他因素的共同作用。

您提到的鼻涕倒流和打呼,這些症狀可能與鼻中膈彎曲及鼻息肉有關,這些情況可能會導致鼻道阻塞,進而引發鼻涕倒流等問題。
這些症狀本身並不特異於鼻咽癌,反而可能是由於結構性問題所引起的。

至於您是否屬於鼻咽癌的高危險族群,單從目前的檢查結果來看,並不能明確下結論。
建議您定期追蹤檢查,並與耳鼻喉科醫師保持良好的溝通。
醫師會根據您的症狀及檢查結果,決定是否需要進一步的檢查,例如切片檢查。
切片檢查是確診鼻咽癌的金標準,雖然有時會讓患者感到不適,但在懷疑有腫瘤的情況下,這是必要的步驟。

最後,對於EB-IgA的檢查,若您在未來的追蹤中仍然有高於正常範圍的結果,建議您與醫師討論是否需要進一步的檢查或評估。
保持良好的生活習慣,定期檢查,並注意身體的變化,都是維持健康的重要方式。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮,祝您健康平安!

類似症狀問題與醫師回覆

鼻內鏡檢查與 Vac Iga 抽血檢查:鼻咽癌風險的真相??

鄭醫師你好:大約兩個多月前因流黃綠鼻涕另帶有血絲有去區域醫院的耳鼻喉科看診說是鼻竇炎,但因有流血絲有請醫師幫我做鼻內鏡檢查是正常無異狀但醫師有順道幫我做Vac Iga抽血檢查,吃抗生素約一週後已無症狀,約兩週後回診看報告,當天幫我檢查的醫師...


鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,目前鼻咽癌診斷仍以鼻咽內視鏡檢查並切片為準,若數字偏高,目前鼻咽內視鏡檢查為正常,無懷疑需要切片的位置,可先3個月後回診追蹤,若無異常,可將追蹤時間拉長,如半年至一年後再追蹤即可。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀...

鼻內鏡檢查與 Vac Iga 抽血檢查:鼻咽癌風險的真相?-點我查看詳細內容


鼻咽癌風險與症狀探討?

洪醫師您好,我先生在今年7月的時候去健診中心健康檢查,在鼻子方面有一些問題,包括:1.鼻咽鏡檢查:雙側鼻息肉 (非常久了,有二十幾年了吧,自己都感覺快要完全塞住了)2.鼻涕倒流3.鼻咽癌非特異性篩檢(EBIgA):參考值是 ~0.8,檢查結...


洪光良 醫師回覆-耳鼻喉科
你好,依你所說, 已做過鼻咽內視鏡, 我想應該在鼻咽部沒有明顯的腫瘤, 鼻咽癌指標是一個參考指標, 最重要還是參考臨床發現, 通常高度懷疑鼻咽癌者我們會建議作切片, 所以您先生的問題我們建議可以請耳鼻喉科醫師配合臨床發現再決定切片與否.另外...

鼻咽癌風險與症狀探討-點我查看詳細內容


鼻內視鏡發現異常,是否可能是鼻咽癌??

鄭醫師您好,請問一下家父有肝癌患者做了第二次手術半年左右肝指數一切正常,但做完手術後中耳積水和喉痛,主診手術的而是說有可能是麻醉藥進入耳內,要做一個耳小手術放耳內的積水出來,做手術之前就幫他檢查了一次耳鼻喉內視鏡,檢查以後說他有機會是鼻咽癌...


鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,是否為鼻咽癌仍需切片才能確定,驗血檢查可供參考,若抽血異常建議仍需切片確診。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

鼻內視鏡發現異常,是否可能是鼻咽癌?-點我查看詳細內容


鼻咽癌疑問:耳鳴消失後仍持續鼻塞,內窺鏡檢查及取樣化驗的必要性?

醫生您好, 本人上月左耳出現耳嗚, 同時有時一邊鼻有少許阻塞, 但時左時右, 有時則完全暢通, 現時耳嗚已消失, 但仍有鼻塞現象, 此外並無其他症狀, 到醫院驗血(VCA/IgA), 滴定度為1:40, 是不好嗎? 請問如用內窺鏡檢查是否準...


葉大偉 醫師回覆-耳鼻喉科
先生.您的血液報告結果是正常與不正常的臨界點.用內視鏡檢查是正確的.在疑似鼻咽癌的情況下要做切片檢查

鼻咽癌疑問:耳鳴消失後仍持續鼻塞,內窺鏡檢查及取樣化驗的必要性-點我查看詳細內容


EB抗體指數高與複視:是否可能患有鼻咽癌??

請問鄭醫生,我最近三個星期有了複視的問題。最嚴重時的兩眼影像的視線的分離夾角可到三十多度。現在減輕了但只可以正視。我上上星期作了血液檢驗,上星期六出來,EB病毒的兩項抗體指數的其中一項是1.6。我沒有鼻涕帶血的問題,在這事以前,我早上都有很...


鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,若MRI和內視鏡都檢查無異狀應可初步排除鼻咽癌,複視的問題建議持續回眼科及神經內科持續追蹤治療。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

EB抗體指數高與複視:是否可能患有鼻咽癌?-點我查看詳細內容


相關常見問題