醫生您好請教有關鼻咽癌？
醫生您好請教過年前因為感冒,到醫院檢查,過程中有跟醫生聊到左邊鼻開過刀,且近二年打呼家人反應非常嚴重醫生用內視鏡檢查發現鼻中膈彎區嚴重(幾乎窄到內視鏡很難進去),也發現鼻子裡有一顆增生,當下醫生有說應該是增生,無大礙,報告上是寫良性腫瘤,並且幫我抽血檢查鼻咽癌,另外約20年前開過鼻息肉近期報告出來EB-IgA 1.24＜0.8(-)0.8~＜1.1(+/-)＞=1.1(+)EBV(EA+EBNA-1)IgA 6.95 EU/m＜4.5(-)4.5~6.0(+/-)＞6.0(+)請問這樣算是鼻咽癌高危險族群嗎?我不抽煙,不喝酒,作自算正常,鼻咽癌症狀應該沒有,除了天天鼻涕倒流(很嚴重)(打呼也很嚴重),早晨的痰也沒血絲家族中沒有鼻咽癌患者,但有肝癌患者,但我的肝指數有定時檢查是正常,也沒B肝感謝醫生抽空回答我的疑問~再次感謝醫生祝福新年快樂~
suney，40~49歲女性，詢問日期：2024/02/20
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先感謝您詳細的描述，這對於理解您的情況非常重要。
根據您提供的資訊，您曾經接受過鼻內視鏡檢查，並且醫生發現鼻中膈彎曲及一顆良性腫瘤，這些都是重要的臨床發現。
您提到的EB-IgA指數偏高，這確實是鼻咽癌篩檢中的一個指標，但它並不是唯一的診斷依據。
首先，鼻咽癌的風險評估通常需要綜合考量多個因素，包括臨床症狀、家族病史、生活習慣以及檢查結果。
您提到自己不抽煙、不喝酒，這些都是降低鼻咽癌風險的正面因素。
家族中有肝癌患者，但並不直接與鼻咽癌相關。
鼻咽癌的發病與EB病毒感染有關，而您目前的EB-IgA數值顯示為6.95 EU/m，這是偏高的，可能表示您曾經感染過EB病毒，但這並不代表您目前就一定會罹患鼻咽癌。
根據醫學文獻，EB病毒感染與鼻咽癌的關聯性已被廣泛研究，尤其是在某些族群中，EB病毒抗體的陽性率較高，這些族群的鼻咽癌發病率也相對較高。
然而，並不是所有EB病毒感染者都會發展成鼻咽癌，這需要其他因素的共同作用。
您提到的鼻涕倒流和打呼，這些症狀可能與鼻中膈彎曲及鼻息肉有關，這些情況可能會導致鼻道阻塞，進而引發鼻涕倒流等問題。
這些症狀本身並不特異於鼻咽癌，反而可能是由於結構性問題所引起的。
至於您是否屬於鼻咽癌的高危險族群，單從目前的檢查結果來看，並不能明確下結論。
建議您定期追蹤檢查，並與耳鼻喉科醫師保持良好的溝通。
醫師會根據您的症狀及檢查結果，決定是否需要進一步的檢查，例如切片檢查。
切片檢查是確診鼻咽癌的金標準，雖然有時會讓患者感到不適，但在懷疑有腫瘤的情況下，這是必要的步驟。
最後，對於EB-IgA的檢查，若您在未來的追蹤中仍然有高於正常範圍的結果，建議您與醫師討論是否需要進一步的檢查或評估。
保持良好的生活習慣，定期檢查，並注意身體的變化，都是維持健康的重要方式。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，祝您健康平安！
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