頸部與眼睛的問題：眼科還是神經科？-神經內科

頸部與眼睛的問題？

醫師您好:
我予去年5月間視網膜破洞, 左右二眼各做過二次雷射, 每次過後總會留下一些後遺症. 讓人無法理解的症狀有:第二次雷射(去年10月)過後大約半個月，隨著頸部或頭的轉動, 竟會有一道光在眼睛上方閃過, 眼睛閉著轉動頭部或頸部亦會有感覺那道光, 那道光的感覺像在黑暗中拿手電筒劃一道圓, 但那道光是從左上方劃到右下方為止, 已經二至三個月了, 期間也看過三個不同的眼科醫生, 都說目前視網膜還好, 但不知為何會有這個症狀, 另我有耳鳴已5年, 半年前開始睡眠到三~四個小時, 耳鳴聲音會突然變大, 而眼睛會有很多發光的點點在眼前閃動, 影響睡眠品質甚深, 我也曾經看過腦神經內科, 去年7月間做過頭部MRI、腦波及頸部X光, 均找不出原因，請為醫生我該看那一科, 謝謝。

may，40~49歲女性，詢問日期：2004/02/17

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

文獻未提及如此症狀，是否視網膜的血液流動的問題？不太確定。所提及的症狀(位提及頭痛)，建議先作穿顱超音波檢查有否血流問題。

回覆日期：2004/02/17
資料來源：台灣e院 - 頸部與眼睛的問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您目前的情況涉及眼睛和頸部的問題，這可能需要多科別的醫療評估。
首先，您提到的視網膜破洞和隨之而來的症狀，包括轉動頭部或頸部時出現的光感、耳鳴以及睡眠問題，這些都可能與神經系統的功能有關。

1. 眼科檢查：您已經多次就診眼科，並且檢查結果顯示視網膜狀況良好，這是非常重要的。
眼科醫生通常會專注於眼睛的結構和功能，若檢查結果正常，則可能需要考慮其他因素。

2. 神經內科：由於您有耳鳴、光感異常以及睡眠問題，這些症狀可能與神經系統有關。
耳鳴有時與神經系統的問題有關，例如聽神經或腦部的某些區域。
您提到已經進行過MRI和腦波檢查，這些檢查有助於排除腦部的結構性問題，但如果症狀持續，建議再次回診神經內科，並詢問是否需要進一步的檢查，例如頸動脈超音波或神經傳導速度檢查，以評估是否有神經壓迫或循環問題。

3. 耳鼻喉科：由於您有耳鳴的症狀，耳鼻喉科醫生也可以提供幫助，特別是針對耳鳴的原因進行評估。
耳鳴可能與耳部的問題、聽神經的功能或甚至是頸部的問題有關。

4. 復健科或物理治療：如果您的頸部有緊繃或不適，這可能影響到神經的傳導，建議尋求復健科的幫助，進行物理治療或頸部的運動訓練，這可能有助於改善症狀。

5. 心理健康評估：長期的耳鳴和睡眠問題可能會對心理健康造成影響，若您感到焦慮或壓力，建議諮詢心理科或身心科醫生，這樣可以幫助您更全面地處理身體和心理的問題。

總結來說，您可以考慮回診神經內科，並詢問是否需要進一步的檢查。
同時，耳鼻喉科也可以幫助您釐清耳鳴的原因。
若有需要，復健科的介入也可能對您的頸部問題有所幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！