眼科問題：如何處理視覺問題和肩頸僵硬痠痛的感覺？-眼科

視覺問題？

醫生你好，最近都覺得單眼看東西晚上的時候好像顏色好像一邊比較亮，另一邊比較暗一點，我去看了眼科 oct醫生說沒什麼問題，我去看了神經內科跟醫生說我左右眼一邊看字好像一邊比較清楚另一邊字好像變小不是很清楚，醫生只做簡單的測試叫我看他那隻手有在動，就說我沒有視野缺陷，那我用單眼看東西左右輪流閉發現東西沒有動，東西的位子有點不一樣，大小有時候也不太一樣，光暗也不太一樣，我跟神經內科的醫生說我還有肩頸僵硬酸痛的感覺，那我還需要照核磁共振排除腦神經視神經的問題嗎？
還蠻煩的看了好多間眼科做了檢查都說眼睛正常，只是兩眼的度數差蠻多的，有視差的問題
那我要怎麼保持不要讓視差越來越大
謝謝醫生了

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2025/06/21

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

描述較像屈光差距造成的視覺不對稱與視覺疲勞，不是典型腦部或視神經病變。若已做OCT且無視野缺損、症狀無惡化，可暫不必做核磁共振。

建議：

1. 配戴正確度數眼鏡，減少視差影響
2. 避免長時間單眼用眼
3. 調整用眼姿勢與工作距離
4. 若症狀持續惡化，再考慮神經影像檢查即可

祝您健康！

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高丕霖

回覆日期：2025/06/21
資料來源：台灣e院 - 視覺問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的視覺問題和肩頸僵硬痠痛的感覺，可能是由於多種因素交互影響所造成的。
首先，您提到的單眼視覺不對稱、顏色亮度差異以及視差問題，這些都可能與屈光不正（如近視、遠視、散光）有關。
由於您提到兩眼的度數差異較大，這可能導致視覺上的不適，尤其是在低光環境下，眼睛需要更努力地調整以適應不同的光線和距離，進而引發視覺疲勞。

在這種情況下，建議您首先確保佩戴的眼鏡度數是正確的，並且符合您的視力需求。
若尚未進行全面的視力檢查，建議您尋求專業的眼科醫生進行詳細檢查，特別是要注意是否有散光或其他屈光不正的情況。

至於肩頸僵硬和酸痛的問題，這通常與長時間的姿勢不良、肌肉緊張或過度使用有關。
尤其是如果您長時間使用電腦或低頭看手機，這些行為都可能導致肩頸部的肌肉緊繃，進而引發不適。
建議您在工作時定期休息，進行簡單的伸展運動，並注意坐姿的正確性，以減少肩頸部的壓力。

關於您提到的是否需要進一步進行核磁共振檢查，根據目前的情況，如果眼科和神經內科的檢查結果均顯示正常，且沒有出現其他神經學症狀（如視野缺損、肢體無力等），那麼進行核磁共振的必要性可能不高。
不過，如果您的症狀持續惡化或出現新的症狀，則應考慮再次就醫，並與醫生討論進一步的檢查。

最後，為了減少視差的影響，您可以考慮以下幾點建議：
1. 定期檢查視力：確保眼鏡度數正確，必要時進行調整。

2. 避免長時間單眼用眼：如需長時間使用電腦，建議每隔一段時間就休息一下，讓眼睛得到放鬆。

3. 調整用眼姿勢：保持正確的坐姿，並確保螢幕的高度與眼睛平行，減少頸部的負擔。

4. 進行肩頸部的伸展運動：可以透過簡單的肩頸運動來放鬆緊繃的肌肉，減少不適感。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療意見。