耳石脫落復原後看牙醫？
林醫師好 我上年9月發生耳石脫落,期間有去耳鼻喉科做復位術, 直到今年3月牙齒上排下排有補牙掉落, 由於已補10年...其中上排一顆當時補範圍較大、現在有發痛擔心也不能在補需做根管... 加上耳石脫落這段期間還是會有常態性小暈眩 請教林醫師是否有好的建議呢、較擔心去治療有震動和看診椅會躺很低 導致復發、這樣又得重來跑診所做復位術... 影響生活生計就感到很無奈。
凱傑，30~39歲男性，詢問日期：2024/03/14
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為也不確定是否真的需要做根管，建議不用先杞人憂天。
可至醫學中心牙髓病科做檢查，看是單純補牙即可還是真的必須根管治療，並告知醫師您有耳石脫落的病史，若須轉診或照會耳鼻喉科也可直接在同醫院做治療，可看到病史，病患與醫師都較安心。
回覆日期：2024/03/14
彙整補充說明
您好！針對您提到的耳石脫落與牙科治療的問題，我理解您目前面臨的困擾與焦慮。
耳石脫落（良性陣發性位置性眩暈，BPPV）會導致暈眩，這對日常生活的影響確實不小，而牙齒的問題則可能需要進一步的治療，這兩者的兼顧確實需要謹慎考量。
首先，耳石脫落的情況下，您已經接受了耳鼻喉科的復位術，這是正確的處理方式。
耳石脫落後，患者常會感到暈眩，這是因為內耳的平衡系統受到影響。
若您在日常生活中仍然感到小暈眩，建議您可以進行一些平衡訓練，並避免快速轉頭或改變姿勢，以減少暈眩的發作。
至於牙齒的問題，您提到的補牙掉落及可能需要根管治療的情況，確實需要儘快處理。
根管治療是針對牙齒內部感染或損傷的有效方法，若不及時處理，可能會導致更嚴重的問題，如牙齒脫落或感染擴散。
建議您尋找一位經驗豐富的牙醫，並告知他您的耳石脫落病史，這樣醫師在進行治療時會更加小心，並考量到您的特殊情況。
在牙科治療過程中，您擔心的震動和躺低的姿勢確實可能會引起暈眩。
為了減少這種風險，您可以考慮以下幾點：
1. 選擇合適的診所：尋找一個設備完善的牙科診所，並且醫師有處理耳石脫落患者的經驗，這樣可以更好地兼顧您的健康需求。
2. 告知醫師您的情況：在就診時，務必告訴醫師您有耳石脫落的病史，並表達您對於治療過程中可能出現的暈眩的擔憂。
醫師可以根據您的情況調整治療方式，例如在治療時採取較為直立的姿勢，或是使用較少震動的器械。
3. 考慮分階段治療：如果您的牙齒狀況允許，您可以考慮將治療分為幾個階段進行，這樣可以減少一次性治療帶來的身體負擔。
4. 尋求專業意見：如果您對於根管治療有疑慮，可以考慮尋求第二意見，特別是從專門的牙髓病科醫師那裡獲得更詳細的評估和建議。
5. 保持良好的口腔衛生：在等待治療的期間，請務必保持良好的口腔衛生，定期刷牙和使用牙線，這樣可以減少進一步的牙齒問題。
最後，耳石脫落和牙齒問題都是需要重視的健康議題，建議您在治療過程中保持良好的溝通，並隨時關注自己的身體狀況。
如果有任何不適，應及時就醫。
希望您能早日解決這些健康問題，恢復正常的生活！祝您健康平安！
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