排便帶血:探索可能的外科原因-外科

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大便有血液態?


上廁所完之後會流血今天才這樣不知道那是什麼問題



陳,20~29歲男性,詢問日期:2001/01/22

王琪超 醫師回覆-外科


上廁所完之後流血,一般來講血色鮮紅其病因通常來自肛門及直腸,以及痔瘡及肛門裂傷最為常見。
前者通常不痛而後者往往伴隨肛門口裂痛!然而對於其他可能引起出血的原因,也要特別小心!!通常門診時的肛門指診、肛門鏡及直腸鏡可以發現絕大多數的病因。
肛門出血不要掉以輕心,建議您至直腸大腸外科門診做個檢查吧!



回覆日期:2001/01/22

彙整補充說明


排便帶血的情況,無論是鮮紅色的血液還是其他顏色的出血,都可能是多種原因造成的,特別是在肛門和直腸區域。
根據您描述的情況,這裡有幾個可能的外科原因及其處理建議。

首先,最常見的原因是痔瘡。
痔瘡是由於肛門內部或外部的血管腫脹而形成的,當排便時,特別是用力排便或排便困難時,這些血管可能會破裂,導致鮮紅色的血液出現。
痔瘡通常伴隨著不適感,但有時候可能不會有明顯的疼痛感。
若您在排便時感到疼痛或有明顯的腫脹,這可能是內痔或外痔的表現。

其次,肛裂也是一個常見的原因。
肛裂是指肛門周圍的皮膚因為排便時的摩擦或硬便而產生的裂口,這通常會伴隨著劇烈的疼痛和少量的鮮血。
這種情況下,血液通常會在排便後出現,並且擦拭時也可能會看到血跡。

除了痔瘡和肛裂,腸道的其他問題也可能導致排便帶血。
例如,腸道息肉、潰瘍或腫瘤等病變,都可能引起腸道出血。
這些情況通常伴隨著其他症狀,如腹痛、排便習慣改變或體重減輕等。
雖然年輕人較少見,但仍然不能忽視。

對於排便帶血的情況,建議您採取以下幾個步驟:
1. 觀察症狀:注意出血的顏色、量以及是否伴隨其他症狀(如疼痛、腹瀉、便秘等)。
鮮紅色的血通常表示出血源於肛門或直腸,而較深色的血則可能來自更高的腸道。

2. 改善飲食:增加膳食纖維的攝取,保持良好的水分攝入,這有助於軟化糞便,減少排便時的壓力,從而降低痔瘡或肛裂的風險。

3. 避免便秘:如有便秘情況,應該及時處理,避免長時間用力排便,這樣可以減少對肛門的壓力。

4. 溫水坐浴:這是一種簡單有效的緩解方法,可以幫助減輕肛門區域的疼痛和不適。

5. 就醫檢查:如果出血情況持續,或伴隨其他不適症狀,建議儘快就醫,進行肛門指診、肛門鏡或直腸鏡檢查,以確定具體病因。

總之,排便帶血的情況不容忽視,及早就醫檢查是確保健康的關鍵。
希望這些建議能幫助您更好地理解和處理這一問題。

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柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳,如果症狀持續則應該接受大腸鏡檢查。

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