腹腔鏡手術後肚臍異常癢痛及色素沉澱原因探討-外科

腹腔鏡術後？

醫師您好，我曾於8年前做腹腔鏡手術，去年肚臍發炎了4-5月，現在肚臍很黑（看起來像是黑色素沉澱，很長時間都這樣，沒有變回原本皮膚的顏色），而且皺皺的，現在肚臍有時候會癢，肚臍上方有時也會不舒服，請問這有可能是因為腹腔鏡手術引起的嗎？或是有其他疾病可能？謝謝。

J，30~39歲女性，詢問日期：2024/03/25

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

肚臍色素沉澱是由於傷口慢性發炎所致，和腹內器官的復原通常沒有相關。疤痕組織如果有痛癢症狀，建議就診評估是否有感染跡象。

回覆日期：2024/03/25
資料來源：台灣e院 - 腹腔鏡術後

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在8年前接受腹腔鏡手術後，肚臍出現了異常的癢痛及色素沉澱，這些症狀可能與手術有關，但也可能是由其他因素引起的。
首先，我們來探討一下可能的原因。

1. 手術後的疤痕反應：腹腔鏡手術通常會在肚臍處留下傷口，這個傷口在癒合過程中可能會形成疤痕組織。
疤痕組織的形成是正常的生理反應，但有些人可能會對疤痕組織產生過度的反應，導致色素沉澱或是皮膚變得粗糙、皺皺的。
這種情況下，肚臍周圍的皮膚可能會出現癢感或不適。

2. 慢性發炎：您提到去年肚臍發炎了4-5個月，這可能導致了慢性發炎的情況。
慢性發炎會影響皮膚的顏色和質地，可能導致色素沉澱的現象。
若肚臍周圍的皮膚長期處於發炎狀態，可能會影響到皮膚的正常癒合，進而導致色素沉澱。

3. 感染或其他皮膚病：如果肚臍有異味或分泌物，這可能是感染的跡象。
感染可能導致局部的紅腫、癢痛等症狀，並可能影響到皮膚的顏色。
建議您注意是否有其他感染的症狀，如發熱、膿液分泌等，若有，應儘速就醫。

4. 過敏反應：有時候，對於某些護理產品或清潔劑的過敏反應也可能導致肚臍周圍的皮膚出現癢痛和色素沉澱。
若您近期使用了新的護膚產品，建議停用並觀察是否有改善。

5. 其他內科因素：有些內科疾病，如糖尿病或內分泌失調，也可能影響皮膚的癒合和色素沉澱。
若您有其他系統性症狀，建議進一步檢查。

基於以上的分析，建議您儘快就醫，最好是回診給當初為您手術的醫師或皮膚科醫師，進行詳細的檢查和評估。
醫師可以根據您的具體情況，進行必要的檢查，如皮膚活檢或其他影像學檢查，以確定是否有感染或其他病變。

在此同時，您可以注意以下幾點來護理您的肚臍區域：
- 避免過度清洗肚臍，因為過度清洗可能會刺激皮膚。

- 保持該區域乾燥，避免潮濕環境。

- 若有癢感，避免抓撓，以免造成二次感染。

- 若有需要，可以使用一些舒緩的護膚產品，但最好在醫師的建議下使用。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！