橋本氏症是否增加甲狀腺淋巴瘤風險?-內科

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請教關於橋本氏症的問題?


醫生您好,上網查了關於:橋本氏症與癌症的關連,如下:橋本氏症與甲狀腺癌 目前可以知道橋本氏症是甲狀腺癌的一個危險因子,因為甲狀腺長期處在發炎之下,很可能造成細胞病變,而最容易變成的甲狀腺癌是甲狀腺淋巴瘤,在日本的相關研究中,有橋本氏症的人變成甲狀腺淋巴瘤的機會,比沒有橋本氏症的人多非常多,大約有6成的甲狀腺淋巴瘤患者都有橋本氏症。
這是不是代表有橋本氏症的人,甲狀腺淋巴瘤癌症機率為60%?還是這不是這樣看的? 是否有其它互相關連的因素才會造成這麼高的癌症率?再麻煩醫生了,謝謝。



Eason,40~49歲男性,詢問日期:2024/03/29

李健 醫師回覆-內科


橋本式甲狀腺炎的患者只有少數會轉變成甲狀腺癌,請定期追蹤甲狀腺超音波,謝謝詢問

回覆日期:2024/03/29

彙整補充說明


橋本氏症(Hashimoto's thyroiditis)是一種自體免疫性疾病,主要特徵是甲狀腺受到自身免疫系統的攻擊,導致甲狀腺功能低下(甲狀腺功能減退症)。
根據目前的研究,橋本氏症確實與甲狀腺淋巴瘤之間存在一定的關聯性。
特別是在某些地區的研究中,發現約60%的甲狀腺淋巴瘤患者同時患有橋本氏症,這引起了醫學界的廣泛關注。

然而,這並不意味著所有橋本氏症患者都有60%的機率會發展成甲狀腺淋巴瘤。
這個數字反映的是在已經診斷為甲狀腺淋巴瘤的患者中,橋本氏症的共病率。
換句話說,並不是說每個橋本氏症患者都有這麼高的風險,而是說在那些已經發展為淋巴瘤的患者中,橋本氏症的比例相對較高。

造成這種現象的原因可能與多種因素有關。
首先,橋本氏症患者的甲狀腺長期處於發炎狀態,這可能導致甲狀腺細胞的變異,進而增加癌變的風險。
其次,自體免疫疾病本身就與其他類型的癌症風險增加有關,這可能是因為免疫系統的異常反應使得某些細胞更容易發生變異。

除了橋本氏症本身,還有其他因素可能影響甲狀腺淋巴瘤的風險。
例如,環境因素(如輻射暴露)、遺傳因素、以及其他健康狀況(如慢性炎症或其他自體免疫疾病)都可能在一定程度上影響癌症的發展。
因此,雖然橋本氏症與甲狀腺淋巴瘤之間存在關聯,但並不能單一地將其視為唯一的危險因子。

對於橋本氏症患者來說,定期的醫療檢查和追蹤是非常重要的。
醫生通常會建議進行甲狀腺功能檢查和超音波檢查,以監測甲狀腺的健康狀況,及早發現可能的異常情況。
若有發現甲狀腺結節或其他異常,則需要進一步的評估和檢查,以確保及時處理。

總結來說,橋本氏症確實與甲狀腺淋巴瘤存在一定的關聯性,但並不是所有患者都會發展成淋巴瘤。
了解這些風險因素後,患者應該與醫療團隊密切合作,進行定期檢查和必要的治療,以維持健康。
若有任何疑慮或症狀,應及時就醫,尋求專業的醫療建議。

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