橋本甲狀腺炎與甲亢:有何關聯及症狀處理?-內科

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甲狀腺亢進與橋本式甲狀腺炎?


請問醫師,我患有橋本式甲狀腺炎已經六七年了,一直滿穩定的,直到今年發現腫瘤變大指數變高,結果還來不急穿刺,上禮拜就診斷出甲亢開始藥物治療。
我想問的是這兩種疾病是有直接關係嗎?
在有甲亢的狀態下,是否就沒辦法判斷腫瘤的狀況了?
另外患有甲亢後,全身痠痛,皮膚發癢長痘子是正常症狀嗎?
謝謝


Dica,30~39歲女性,詢問日期:2022/06/06

李健 醫師回覆-內科


甲狀腺炎的患者,有時因為體內的抗體攻擊甲狀腺,導致甲狀腺素釋放出來,產生甲亢的症狀,甲亢的患者有可能會皮膚癢或長疹子,在甲亢的情況下,也是可以做超音波,追蹤甲狀腺結構

回覆日期:2022/06/06

彙整補充說明


橋本甲狀腺炎(Hashimoto's thyroiditis)與甲狀腺功能亢進(甲亢,Hyperthyroidism)之間確實存在一定的關聯性。
橋本甲狀腺炎是一種自體免疫性疾病,主要是由於身體的免疫系統錯誤地攻擊甲狀腺組織,導致甲狀腺的功能受到影響。
這種疾病通常會導致甲狀腺功能減退(甲減),但在某些情況下,因為甲狀腺組織的破壞,可能會釋放過多的甲狀腺激素,進而引發甲亢的情況。

在您的情況中,您已經有橋本甲狀腺炎的病史,並且最近發現腫瘤變大,這可能是由於甲狀腺組織的變化所引起的。
甲亢的診斷意味著您的甲狀腺正在釋放過多的甲狀腺激素,這可能會使得腫瘤的評估變得複雜。
雖然在甲亢的狀態下,仍然可以進行超音波檢查來評估腫瘤的狀況,但在某些情況下,甲亢可能會影響檢查結果的解讀。
因此,建議您在治療甲亢的同時,定期追蹤腫瘤的變化,並與您的醫師討論是否需要進一步的檢查,例如穿刺活檢等。

至於您提到的全身痠痛、皮膚發癢和長痘的症狀,這些在甲亢的患者中是相對常見的。
甲亢會導致身體的新陳代謝加速,可能會引起肌肉疲勞和痠痛。
此外,甲亢也可能影響皮膚的狀況,導致皮膚癢或出現皮疹。
這些症狀雖然不一定是每位患者都會經歷的,但在甲亢的情況下,這些症狀是可以理解的。

在處理這些症狀時,建議您與醫師保持良好的溝通,並定期進行甲狀腺功能的檢查,以確保治療的有效性和安全性。
如果症狀持續加重或出現新的不適,應立即回診,讓醫師評估您的情況並調整治療方案。

最後,對於橋本甲狀腺炎患者來說,定期的醫療追蹤是非常重要的,因為這可以幫助及早發現任何潛在的併發症,包括甲狀腺腫瘤的變化或其他甲狀腺功能的異常。
希望您能夠早日恢復健康,並在醫療團隊的指導下妥善管理您的病情。

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