橋本氏甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大及症狀管理-內科

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
橋本氏甲狀腺炎是一種自體免疫性疾病，主要是因為免疫系統錯誤地攻擊甲狀腺，導致甲狀腺功能低下（甲減）及腫大。
您提到的症狀，包括甲狀腺腫大、壓迫感、疼痛及呼吸不順暢，都是橋本氏甲狀腺炎可能引起的症狀。

首先，您目前的治療方案是服用昂特欣（Levothyroxine），這是一種合成的甲狀腺素，主要用來補充因甲狀腺功能低下而不足的甲狀腺素。
您已經服藥10天，這段時間內，甲狀腺的腫大情形時好時壞，這是相對常見的現象，因為甲狀腺的腫大可能會受到多種因素影響，包括炎症反應、藥物的調整以及身體的其他狀況。

關於您提到的腫大情況，早上起床時不腫，而到下午時腫起，這可能與體位、活動量及水腫有關。
建議您在日常生活中注意保持良好的姿勢，避免長時間低頭，並適當進行頸部運動，這可能有助於減輕不適感。

如果您感覺到的疼痛逐漸加劇，並且影響到呼吸或吞嚥，建議您儘快回診。
醫師可能會根據您的症狀進行進一步的檢查，例如超音波檢查或其他影像學檢查，以確保沒有其他潛在的問題。

至於飲食方面，橋本氏甲狀腺炎患者通常建議避免攝取過多碘，因為碘的過量攝取可能會影響甲狀腺的功能，特別是在某些情況下可能會加重病情。
高碘食物包括海鮮、海藻、碘鹽等。
您可以選擇低碘的飲食，並且多攝取富含抗氧化劑的食物，如新鮮蔬果，這有助於減少炎症反應。

此外，保持良好的生活習慣，如規律作息、適度運動、減少壓力等，對於管理橋本氏甲狀腺炎的症狀也有正面影響。
若有其他不適或疑慮，請務必與您的醫師進行詳細討論，以獲得專業的建議和治療方案。

最後，橋本氏甲狀腺炎是一種慢性疾病，可能需要長期的監測和管理。
定期回診，並根據醫師的建議調整治療方案，對於控制病情及改善生活品質非常重要。
希望您能早日感覺好轉，若有任何問題，隨時歡迎詢問。