撞傷後腦勺後一個月持續頭暈頭痛？
2月底在浴室滑倒，後腦勺撞擊到水龍頭但無外傷、意識清醒無嘔吐，冰敷三日後腫包消褪，因觸摸仍會疼痛，有持續熱敷數日。
前幾日以趴姿接受推拿背部時忽然單側鼻孔流不少鼻血，近日亦持續頭暈及頭痛（兩側緊箍感，非撞傷處疼痛），不知是否為撞傷的後遺症？是否需要就醫檢查？謝謝！
C小姐，30~39歲女性，詢問日期：2024/04/11
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
C 小姐您好：
您提到“接受推拿背部時忽然單側鼻孔流不少鼻血，近日亦持續頭暈及頭痛（兩側緊箍感，非撞傷處疼痛），不知是否為撞傷的後遺症？是否需要就醫檢查？”
一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。您的症狀屬於非嚴重頭部外傷
流鼻血的症狀應該和跌倒無關。
流鼻血最常見的原因是鼻黏膜過於乾燥，以及挖鼻孔造成的傷口，大多數可以自行止血。
如果出現反覆流鼻血或大量出血，可能要考慮鼻腔結構的異常或是凝血功能的問題。
至於，持續頭暈及兩側頭痛...
可能要考慮緊縮性頭痛或是內耳不平衡造成的頭暈。
常見如貧血，自律神經功能異常等，也可能會造成您的身體症狀。
首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。
可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀
頭暈頭痛的檢查可以抽血協助檢驗。
血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低 下、糖尿病、反覆前庭神經炎、自體免疫疾病、神經性梅毒及中樞神經系統疾病)。
建議您可以找耳鼻喉科或是神經內科醫師討論檢查及治療
感謝您的提問，歡迎再討論
祝您身體健康 平安喜樂
神內 江醫師 關心您
回覆日期：2024/04/11
資料來源：台灣e院 - 撞傷後腦勺後一個月持續頭暈頭痛
彙整補充說明
根據您所描述的情況，您在2月底因為滑倒而撞到後腦勺，雖然當時沒有外傷、意識清醒且無嘔吐，但隨後出現的持續頭痛、頭暈以及最近的鼻血情況，確實值得關注。
這些症狀可能與您之前的撞擊有關，但也可能是其他因素造成的。
首先，頭部外傷後出現的頭痛和頭暈是常見的症狀，這可能是由於腦部受到撞擊後的生理反應，如腦震盪或是其他輕微的腦部損傷。
即使您在撞擊後沒有立即出現嚴重的症狀，隨著時間的推移，某些症狀可能會逐漸顯現。
持續的頭痛和頭暈，尤其是超過一個月的情況，建議您儘快就醫，特別是神經外科或神經內科的專科醫師進行詳細檢查。
關於您提到的鼻血，這可能與撞擊無直接關聯，流鼻血的原因通常包括鼻黏膜乾燥、過度用力、或是鼻腔內部的結構問題等。
若鼻血持續出現或量多，也建議尋求耳鼻喉科的專業意見，以排除其他潛在的問題。
此外，您提到的「兩側緊箍感」的頭痛，這可能是緊縮性頭痛的表現，這種頭痛通常與壓力、焦慮或肌肉緊張有關。
持續的頭暈也可能與內耳平衡系統的問題有關，這需要進一步的檢查來確定。
在這種情況下，建議您進行以下幾項檢查：
1. 神經影像學檢查：如CT或MRI，以排除腦部結構上的問題。
2. 血液檢查：檢查貧血、甲狀腺功能、電解質等，這些都可能影響到您的症狀。
3. 耳鼻喉科檢查：以確定鼻血的原因及耳內平衡功能是否正常。
總結來說，您的症狀持續了一個多月，且有多種不適表現，建議您儘快就醫，尋求專業醫師的診斷與治療，以確保您的健康狀況不會惡化。
及早就醫可以幫助您獲得適當的治療，並排除潛在的嚴重問題。
希望您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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