減少腹腔鏡手術後沾黏及疤痕的方法-婦產科

腹腔鏡手術－畸胎瘤？

劉醫師您好，
即將在２９號畸胎瘤的腹腔鏡手術。目前正在了解減少沾黏和疤痕的部分。在此想詢問如果像我是左側卵巢畸胎瘤的腹腔鏡手術（如化驗為惡性則轉為傳統開腹）是會經過或碰到哪些器官導致較有機會沾黏呢？想了解有沒有什麼是病人自己可以做的，來減少沾黏的可能性。另外也想詢問術後傷口的照顧，有沒有什麼建議可以減少疤痕的產生。

謝謝！

Ella，30~39歲女性，詢問日期：2024/04/16

劉馥萍醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主治醫師

您好

手術沾黏及疤痕形成都是傷口癒合的自然過程，除了開刀減少傷口破壞程度如果病人保險有給付或經濟可以負擔，額外的防沾黏產品或除疤產品也是個選項。

開刀是人生中的大事情，以及每間醫院的防沾黏及除疤產品都不同，建議與自己的婦科醫師在術前好好討論有什麼防沾黏產品及除疤產品可供選擇。

以下網址為台大醫師的衛教文章提供作為參考
https://health.ntuh.gov.tw/health/new/6532.html

回覆日期：2024/04/16
資料來源：台灣e院 - 腹腔鏡手術－畸胎瘤

彙整補充說明

您好！針對您即將進行的腹腔鏡手術，減少術後沾黏及疤痕的問題，以下是一些建議與相關知識，希望能對您有所幫助。

首先，腹腔鏡手術是一種微創手術，通常會在腹部開幾個小孔進行操作。
對於左側卵巢的畸胎瘤手術，手術過程中可能會接觸到周圍的器官，例如子宮、腸道、膀胱等。
這些器官在手術過程中若受到刺激或損傷，可能會增加術後沾黏的風險。
沾黏是指手術後內部組織或器官之間不正常的連結，這可能會導致疼痛、腸道阻塞等問題。

為了減少沾黏的風險，您可以考慮以下幾點：
1. 選擇經驗豐富的醫師：手術技術的熟練度對於減少沾黏非常重要，選擇一位有經驗的婦產科醫師進行手術，可以降低沾黏的風險。

2. 術前準備：在手術前，保持良好的身體狀態，適當的飲食與運動可以促進術後的恢復。

3. 術後護理：術後遵循醫師的指示，保持傷口清潔乾燥，避免過度活動，這些都有助於減少沾黏的機會。

4. 使用防沾黏產品：如果醫院有提供防沾黏的產品（如防沾黏膜），可以考慮使用，這些產品可以在手術後形成一層保護膜，減少組織之間的摩擦。

接下來，針對術後傷口的照顧，以下是一些建議以減少疤痕的產生：
1. 保持傷口乾燥：在術後的初期，保持傷口乾燥是非常重要的，避免水分滲入傷口，這樣可以減少感染的風險。

2. 定期更換敷料：根據醫師的建議，定期更換傷口的敷料，保持傷口的清潔。

3. 避免陽光直射：術後的傷口應避免陽光直射，因為紫外線會使疤痕變得更加明顯。
可以考慮使用防曬產品或遮擋措施。

4. 使用除疤產品：在傷口癒合後，根據醫師的建議，可以考慮使用除疤膏或矽膠貼片，這些產品能夠幫助改善疤痕的外觀。

5. 定期回診：術後定期回診，讓醫師檢查傷口的癒合情況，及時處理任何異常情況。

最後，術後的癢感和皮膚敏感也是常見的情況，這可能與手術後的恢復過程有關。
若有任何不適或疑慮，建議及時與您的醫師聯繫，獲得專業的建議與處理。

希望以上的建議能對您有所幫助，祝您手術順利，早日康復！