關於腹腔鏡？
柯醫生:我想請問一下就是我在兩三年前因為卵巢有巧克力囊腫所以用了腹腔鏡手術把囊腫拿掉，當時也有請醫生放那個不會沾黏的一個液體的東西，這真的就不會沾黏嗎？
這會影響我的腸胃機能嗎？
我要怎樣確認沒有沾黏呢？
沾黏會有什麼不舒服感嗎？
宸，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/11
柯芳序 醫師回覆-外科
防沾黏薄膜可以降低腸沾黏的發生，但是並不是使用後就百分之一百沒問題，臨床上還是會看到使用後仍發生沾黏的個案，只要沒有腹脹腹痛或是排氣解便障礙，建議妳不要過度憂慮，若有不適的情形，再請醫師診視不遲。
回覆日期：2016/04/11
彙整補充說明
腹腔鏡手術後的沾黏問題是許多接受此類手術的患者所關心的議題。
沾黏是指腹腔內的組織或器官因手術後的纖維化反應而互相粘連，這種情況可能會影響腸道的正常運作，導致一系列的腸胃問題。
首先，您提到在手術時使用了防沾黏的液體，這類產品的確可以降低沾黏的風險，但並不能保證完全不會發生沾黏。
臨床上，仍然有患者在使用這些防沾黏產品後出現沾黏的情況。
沾黏的發生與多種因素有關，包括手術的範圍、個人的生理特徵、術後的恢復情況等。
關於沾黏對腸胃功能的影響，沾黏可能會導致腸道的運動功能受到影響，進而引起腹脹、排便困難、甚至腸阻塞等問題。
這些症狀可能會讓您感到不適，並影響食慾。
若您在手術後出現腹脹、腹痛、排便不順等情況，這些都可能是沾黏的徵兆。
要確認是否存在沾黏，您可以考慮以下幾種方法：
1. 醫學影像檢查：如腹部超音波或X光檢查，這些檢查可以幫助醫生評估腸道的狀況，是否有氣體積聚或腸道的運動異常。
2. 症狀監測：注意自己的症狀變化，如果出現持續的腹痛、腹脹、排便困難等情況，建議儘早就醫。
3. 醫師評估：定期回診，與您的主治醫師討論您的症狀，必要時可進一步進行內視鏡檢查或其他檢查來確認腸道的狀況。
至於沾黏會帶來的具體不適感，常見的症狀包括：
- 腹部脹氣或不適
- 排便困難或便秘
- 腹痛，特別是在進食後
- 噁心或嘔吐（在嚴重的情況下）
如果您在手術後感到食慾不振，並伴隨著胃酸逆流等症狀，這可能與腸道的運動功能有關。
腸沾黏可能會導致腸道蠕動不良，進而影響食物的消化和吸收，造成胃部不適。
總結來說，腹腔鏡手術後的沾黏問題確實可能影響腸胃功能，並且不一定能完全避免。
若您有任何不適，建議儘早就醫，讓專業醫師進行評估與治療。
保持良好的飲食習慣，適度運動，也有助於促進腸道健康，減少沾黏的風險。
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