瞭解腸沾粘：原因與症狀-肝膽腸胃科

何謂腸沾粘？又是如何發生的？？

何謂腸沾粘？又是如何發生的？

chien，30~39歲女性，詢問日期：2004/11/17

陳治平醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所院長肝膽腸胃科主治醫師

回覆：

您好

腸沾黏乃是腹腔手術（開腹手術）後的合併症，因開腹後，腹腔內可能組織反應產生纖維化現象，可能造成腸蠕動異常甚至造成腸阻塞，大部分以內科治療（禁食、胃管引流等方式）可逐漸改善，若完全阻塞無法緩解，則須手術治療，但手術後，日後仍有再沾黏之機會。
內科陳治平醫師敬覆

回覆日期：2004/11/17
資料來源：台灣e院 - 何謂腸沾粘？又是如何發生的？

彙整補充說明

腸沾粘（或稱腸粘連）是指腸道內部或腸道與其他腹腔器官之間的組織異常連結，這種情況通常是由於腹腔手術後的纖維化反應所引起的。
當腹腔內的組織受到手術、感染或其他刺激時，身體會啟動修復機制，這可能導致纖維組織的形成，進而使腸道或其他器官之間產生不正常的連結。

腸沾粘的發生原因主要包括以下幾個方面：
1. 手術後的纖維化：腹部手術是腸沾粘最常見的原因，尤其是開腹手術。
手術過程中，腹腔內的組織受到損傷，身體會產生纖維組織來修復這些損傷，這可能導致腸道之間或腸道與其他器官之間的粘連。

2. 感染或發炎：腹腔內的感染或發炎（如闌尾炎、腹膜炎等）也可能導致腸沾粘。
這些情況會引發身體的免疫反應，進而產生纖維組織。

3. 腸道疾病：某些腸道疾病，如克隆氏病或潰瘍性結腸炎，可能導致腸道的慢性發炎，進而增加腸沾粘的風險。

腸沾粘的症狀可能會因人而異，常見的症狀包括：
- 腹痛：這是最常見的症狀，疼痛的性質可能是悶痛、痠痛或劇烈的絞痛，通常與腸道的運動有關。

- 脹氣：由於腸道的運動受到影響，可能會出現腹部脹氣的情況。

- 便秘或腸阻塞：在嚴重的情況下，腸沾粘可能導致腸道完全阻塞，這是一種緊急情況，需要立即醫療處理。

- 噁心或嘔吐：腸道功能受損可能導致食物無法正常通過，進而引發噁心或嘔吐。

腸沾粘的診斷通常依賴於病史、臨床症狀以及影像學檢查，如超音波、CT掃描等。
這些檢查可以幫助醫生評估腸道的狀況，並排除其他可能的病因。

在治療方面，輕微的腸沾粘通常可以通過保守治療來管理，例如禁食、使用胃管引流、補充水分等。
若出現完全腸阻塞或症狀持續不改善，則可能需要手術來解除沾粘。

值得注意的是，腸沾粘的風險並不會隨著時間的推移而減少，甚至在手術多年後仍可能發生。
因此，對於有過腹部手術史的人，定期的醫療檢查和對症狀的密切關注是非常重要的。
如果出現腹痛、脹氣等不適症狀，應及時就醫，以便及早診斷和治療。