CRP過高與牙痛有關嗎？-牙科

CRP過高(10.62至8.90mg/L)，是否跟牙痛有關？

您好，最近因為要動手術的關係，驗出CPR10.62Mmg/L，醫生建議延後手術，結果休息了兩星期再驗還是數值超過(8.9mg/L)。
目前因為矯正的關係留有一個牙根放釘子協助拉住牙齒(校正完會拔除並進行植牙)，現在牙根處用手觸摸會痛、假牙牙冠的部分觸摸也會有疼痛，請問發炎指數過高是否跟此情形有關? 牙根發炎感染會導致crp升高到超過10嗎? 這樣的crp指數是否表示感染嚴重?感謝回應

匿名，40~49歲女性，詢問日期：2024/04/26

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
若強烈懷疑是因為矯正用的植體周圍炎造成CRP過高，可以考慮先請矯正醫師移除植體，確認是否有降低，另外也需詢問手術醫師的意見，是否有其他藥物或方式仍協助您把CRP降低，以順利完成手術。

回覆日期：2024/04/26
資料來源：台灣e院 - CRP過高(10.62至8.90mg/L)，是否跟牙痛有關

彙整補充說明

您好！根據您的描述，CRP（C反應蛋白）指數過高的情況確實可能與牙痛及牙齒周圍的發炎有關。
CRP是一種急性期反應蛋白，當身體受到感染或發炎時，肝臟會分泌CRP，導致其在血液中的濃度上升。
一般來說，CRP的正常範圍應該低於5 mg/L，而您提到的10.62 mg/L及8.9 mg/L的數值都顯示出有明顯的發炎反應。

在您的情況中，因為您提到有牙根放釘子協助矯正，這可能導致周圍組織的發炎，尤其是如果該區域有感染或其他問題。
牙根周圍的發炎（例如牙周炎或根尖周圍炎）確實可以導致CRP水平上升，並且在某些情況下，這樣的發炎程度可以使CRP數值超過10 mg/L。
這表示可能存在較為嚴重的感染或發炎情況。

此外，牙根的疼痛及假牙牙冠的觸痛也可能是發炎的徵兆。
若牙根周圍的組織發炎，可能會導致疼痛及不適，並且這種情況可能需要進一步的檢查和治療。
建議您與牙醫進一步討論，檢查是否有牙根周圍的感染或其他問題，並考慮是否需要進行影像學檢查（如X光或CT掃描）來評估牙根的狀況。

至於您提到的手術延後，這是因為醫生擔心CRP指數過高可能會影響手術的安全性。
高CRP水平可能表示身體有潛在的感染或發炎，這在手術過程中可能會增加併發症的風險。
因此，醫生建議在CRP指數降低到正常範圍後再進行手術是合理的。

最後，若您有持續的牙痛或不適，建議儘快就醫，並考慮讓牙醫檢查牙根及周圍組織的狀況，以確定是否需要進一步的治療或處理。
保持良好的口腔衛生，並定期回診，對於控制牙齒及牙周的健康非常重要。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #172407
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #172197
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #177793
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #177330
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #206219

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