子宮頸椎狀手術後的經期變化及出血問題-婦產科

子宮頸椎狀術後問題？

您好
我在4/9做了子宮頸椎狀手術
第一週都是出黃色或粉紅色分泌物
偶爾有一點點的褐色血滴在護墊上
原預計4/22會來經期
提前4/18就來了
而且量比以前多、顏色比以前鮮紅
4/23醫院安排回診
當時已經經期第六天
（之前大概3、4天就結束了）
有跟醫生反應我經期改變的狀況
醫生也有做內診檢查
只回覆我說傷口還沒癒合
結痂脫落會出血是正常現象
這一個月還是不要搬重物跟劇烈運動
然後就叫我三個月後再回診做抹片就好
今天4/2已經第10天了
我還是會突然出一些血
（尤其蹲下後拿東西或肚子稍微用力就有血滲出）
大部分血量都是少量型衛生棉的一半
有一次多到滿出來
讓我不得不用回一般流量衛生棉
血一樣是鮮紅或暗紅色
有出現過一次小血塊
下腹有時會有酸酸緊緊的感覺但不會痛

請問這是經期還沒離開嗎？
為什麼術後經期會維持這麼長時間呢？
我是否要再回去請醫生做檢查呢？

S，30~39歲女性，詢問日期：2024/04/27

劉馥萍醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主治醫師

建議若有任何疑慮，建議原開刀醫師覆診
我沒有看到您子宮頸的狀況也沒有看到您超音波的狀況無法確定是子宮頸出血還是子宮出血
謝謝

回覆日期：2024/04/27
資料來源：台灣e院 - 子宮頸椎狀術後問題

彙整補充說明

在您進行子宮頸錐狀切除手術後，經期的變化和出血問題是相對常見的現象。
首先，手術後的出血和經期變化可能與手術本身造成的生理影響有關。
子宮頸錐狀切除手術主要是針對子宮頸的病變進行切除，這會對周圍組織造成一定的損傷，導致術後的恢復過程中出現出血和分泌物的變化。

根據您的描述，術後第一週出現的黃色或粉紅色分泌物，以及偶爾的褐色血滴，都是手術後正常的恢復過程。
這些分泌物通常是由於手術後的傷口癒合過程中，組織修復所產生的血漿和細胞殘留物。
醫生提到的「傷口還沒癒合，結痂脫落會出血」的說法是合理的，因為在癒合過程中，可能會有小量的出血或分泌物。

至於您提到的經期提前和量增加的情況，這可能是因為手術後的荷爾蒙水平變化所致。
手術可能會影響到卵巢的功能，進而影響月經週期的規律性。
經期的顏色變化（如鮮紅色）也可能是因為血液的新鮮程度，通常鮮紅色的血液表示是新鮮的出血，而暗紅色則可能是舊血。

在術後的恢復期間，您提到的「下腹有時會有酸酸緊緊的感覺」也是常見的，這可能是因為子宮和周圍組織在恢復過程中出現的正常反應。
然而，如果出血量突然增加，或伴隨著劇烈的疼痛、發燒等症狀，則建議您儘快回診，進一步檢查以排除其他潛在的問題。

總結來說，術後經期變化和出血問題在一定程度上是正常的，但如果您對目前的情況感到擔憂，或是出現異常的症狀，建議您及時回診，讓醫生進行詳細檢查，以確保恢復過程順利且無其他併發症。
保持良好的休息，避免重物和劇烈運動，並定期跟進醫生的建議，將有助於您的恢復。
希望您能早日康復！

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