小腿痠痛原因及治療科室探討-骨科

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小腿酸痛問題?


醫師您好:想請問這幾天晚上睡覺時都會被小腿痛醒(有時是小腿前側,有時是小腿外側),痛法是酸痛的感覺,一直換姿勢也無法改善。
睡覺前並不會痛,是睡到一半時開始痛的。
另外若是翻右側,左側的小腿會馬上有酸痛的感覺。
想請問會是哪裡的問題?
若要就醫,應該看哪一科呢?
謝謝


Vicky,40~49歲女性,詢問日期:2024/05/03

陳柏辰 醫師回覆-骨科


您好看骨科、神經外科有在處理脊椎的醫師,或是找復健科

回覆日期:2024/05/03

彙整補充說明


小腿痠痛的原因可能有多種,根據您所描述的症狀,特別是晚上睡覺時被小腿痛醒,這種情況可能與肌肉痙攣、神經壓迫或血液循環問題有關。
以下是一些可能的原因及其相關的醫學知識:
1. 肌肉痙攣:這是小腿疼痛的常見原因之一,尤其是在夜間。
肌肉痙攣通常是由於脫水、電解質失衡(如鈉、鉀、鈣等)、過度使用肌肉或長時間保持同一姿勢所引起的。
這種情況下,您可能會感到小腿肌肉突然收縮,並伴隨著酸痛感。

2. 神經壓迫:如果有坐骨神經痛或其他神經壓迫的情況,可能會導致小腿的酸痛感。
這通常與脊椎的問題有關,例如椎間盤突出或脊椎狹窄,這些情況會影響到神經的正常傳導,進而引發疼痛。

3. 血液循環問題:如周邊動脈疾病,可能會導致小腿在靜止時出現疼痛,尤其是在夜間。
這種情況下,血液流動不暢可能會引起肌肉缺氧,導致疼痛。

4. 其他因素:如長時間站立、穿著不合適的鞋子(如高跟鞋)、缺乏運動等,都可能導致小腿肌肉的疲勞和酸痛。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個步驟:
- 就醫科別:由於您的症狀涉及到小腿的酸痛,建議您可以先就診於骨科或神經外科,這些科別的醫師能夠針對脊椎及神經系統進行評估。
如果有需要,醫師可能會建議進一步的檢查,如核磁共振(MRI)或X光檢查,以排除椎間盤問題或其他結構性病變。

- 物理治療:如果確定是肌肉痙攣或過度使用,復健科的物理治療也能提供幫助。
物理治療師可以針對您的情況設計適合的運動計畫,並進行熱療、電療等治療方式來緩解疼痛。

- 生活習慣調整:保持適當的水分攝取,注意飲食中的電解質平衡,避免長時間保持同一姿勢,適度活動,這些都是預防小腿痠痛的重要措施。

- 熱敷與按摩:在家中可以嘗試熱敷小腿,這有助於放鬆肌肉,減輕痙攣的情況。
此外,輕柔的按摩也能促進血液循環,緩解不適。

總之,針對小腿的酸痛問題,建議您儘早就醫,尋求專業醫師的診斷與治療,並根據醫師的建議進行相應的檢查與治療。
希望您能早日找到病因,並獲得有效的緩解與改善。
祝您健康!

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殷心蓓 醫師回覆-復健科
小腿痠痛並不一定是劇烈運動才會造成,穿高跟鞋或是單純前一日站或走過久都有可能發生,如果隔日就好表示無大礙,可用局部熱敷或是局部使用痠痛貼布/藥膏都可較快改善。

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施國正 醫師回覆-骨科
這可能是坐骨神經痛,可以去看看骨科,做核磁共振檢查可以判斷到底是不是椎間板的問題,或者是其他的原因造成脊椎狹窄,這種檢查在區域醫院或醫學中心都有,可以先去電查詢。

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蘇弘慈 醫師回覆-復健科
您好:據您所描述的狀況,可以尋求神糾外科或神經內科的協助。敬祝健康!

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