遠端橈骨骨折術後恢復進度與常見問題探討-骨科

遠端橈骨骨折術後？

陳醫師你好
想請問我手開完刀<遠端橈骨骨折>到現在已經4個多月了
手腕無法轉動是正常的嗎?連毛巾都無法扭...
開刀那隻手平舉也會抖也是正常嗎?
如果是正常大概要多久才會痊癒呢?
麻煩你了謝謝醫生

陳，60~69歲女性，詢問日期：2024/05/04

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
橈骨遠端骨折是很常見的, 通常跌倒用手撐地就很容易發生
若使用交鎖式鋼板固定, 大多在一至二週, 石膏副木可以移除, 提早施行復健,
若使用傳統式鋼板固定, 可能固定時間須要延長(大約六週), 這時會有部份僵硬情況發生, 復健的工作就會比較辛苦,

骨折的初步癒合須要六週,
在三個月左右大多可以用力, 請向您的主治醫師訽問, 應該可以開始積極復健了, 謝謝

回覆日期：2024/05/04
資料來源：台灣e院 - 遠端橈骨骨折術後

彙整補充說明

您好！遠端橈骨骨折術後的恢復進度因個體差異而異，通常會受到多種因素影響，包括年齡、骨折的嚴重程度、手術方式、術後的復健情況等。
根據您所描述的情況，術後4個多月仍然無法轉動手腕，且平舉時手會抖，這些情況並不罕見，但也需要進一步的評估。

首先，術後的恢復過程中，手腕的活動範圍和力量的恢復通常需要時間。
一般來說，遠端橈骨骨折的患者在手術後的前幾個月內，會經歷疼痛、腫脹和活動受限的情況。
這些症狀在術後的3到6個月內是常見的，尤其是在進行復健的初期階段。
您的手腕無法轉動，可能是因為周圍的軟組織（如肌腱、韌帶）仍在癒合中，或是因為術後的疤痕組織影響了活動範圍。

至於手平舉時的抖動，這可能是由於肌肉力量不足或神經控制不穩定所引起的。
術後的肌肉萎縮和神經的恢復需要時間，這些都是正常的恢復過程的一部分。

在這個階段，建議您持續進行復健，並與您的主治醫師或復健醫師密切合作，制定合適的復健計畫。
復健的內容可能包括關節活動度的練習、力量訓練以及功能性訓練等。
這些訓練有助於促進血液循環，減少僵硬感，並逐步恢復手腕的功能。

通常，術後的完全恢復可能需要6個月到1年不等，具體時間因人而異。
如果您在復健過程中感到疼痛或不適，應及時告知醫療團隊，以便調整復健計畫。

最後，若您在接下來的幾個月內仍然感到手腕的活動範圍有限，或是有其他不適的情況，建議您再次回診，讓醫師進行詳細的檢查，必要時可能需要進一步的影像學檢查（如X光或MRI）來評估骨折癒合的情況及周圍組織的狀態。

希望這些資訊能幫助您更了解自己的恢復過程，並在未來的日子裡逐步恢復到正常的生活。
祝您早日康復！