膝蓋碰了會痛？
醫師您好，我1週前膝蓋開始有微痛感，觀察發現不影響生活行動，而是輕撫就會痛（前膝蓋外側）用力按反而沒感覺，請問醫師
1.這樣的狀況有可能是什麼原因呢？
2.有可能自己好嗎？
3.這樣的狀況需不需要暫停運動？
4.應該看神經內科還是復健科？
以上謝謝醫師！
小湘，40~49歲女性，詢問日期：2024/05/04
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小湘小姐您好：
您提到“輕撫就會痛（前膝蓋外側）”
可能要考慮”髕骨疼痛症候群“
髕骨的作用-增加肌腱的力學角度，提高肌肉的收縮效率。
臨床症狀：運動後，特別是：跑步、打球、跳躍運動等。膝蓋有刺痛灼熱感。但休息或冰敷後通常會改善。最常見為膝蓋周邊疼痛，但又指不出、摸不到確切位置。初期時有時無，時間久了會慢慢變嚴重。
臨床上好發於扁平足、臀肌失能（導致骨盆不穩定、膝蓋骨不穩定）、膝外翻、髕骨外翻、腿部肌力不平衡的朋友。
生活上：
建議平時避免長時間的蹲跪對膝蓋的傷害遠大於慢跑、下樓梯過快、深蹲、硬舉等各種運動要小心。
訓練上：
建議訓練臀肌及股內側肌，訓練臀肌者改善較快，且改善幅度較多。
建議您可以到運動醫學科或是復健科門診檢查（如理學檢查、音波檢查、 Ｘ光檢查等）及治療追蹤
醫師會依病情狀況給予藥物，復健治療
感謝您的提問 歡迎再討論
祝您身體健康 平安喜樂
花醫/桃醫 神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2024/05/04
資料來源：台灣e院 - 膝蓋碰了會痛
彙整補充說明
您好！針對您膝蓋微痛的情況，我將根據您的描述來分析可能的原因及處理方式。
1. 可能的原因：
您提到的膝蓋微痛，特別是在輕撫時會感到疼痛，而用力按壓卻沒有感覺，這種情況可能與“髕骨疼痛症候群”有關。
這是一種常見的膝蓋疼痛問題，通常是因為髕骨（膝蓋骨）與股骨之間的關節軟骨受到壓力或摩擦所引起的。
這種情況常見於運動員或經常進行膝蓋活動的人，尤其是有扁平足、臀肌無力或膝外翻等情況的人。
此外，膝蓋周圍的肌腱或韌帶發炎也可能是原因之一，特別是如果您最近有增加運動量或進行高強度活動的話。
2. 是否有可能自行好轉：
在許多情況下，輕微的膝蓋疼痛是可以自行好轉的，尤其是在沒有明顯的腫脹或劇烈疼痛的情況下。
休息、冰敷和避免過度使用膝蓋通常可以幫助減輕症狀。
若疼痛持續不退，則建議尋求專業醫療意見。
3. 是否需要暫停運動：
如果膝蓋的疼痛影響到您的活動，建議您暫時減少或避免高強度的運動，特別是那些需要膝蓋承受壓力的活動，如跑步、跳躍或深蹲等。
可以選擇一些低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，這樣可以減少對膝蓋的負擔。
同時，注意觀察疼痛的變化，若疼痛加劇或出現其他症狀，應立即就醫。
4. 應該看哪一科：
根據您的情況，建議您首先尋求復健科或運動醫學科的專業意見。
這些科別的醫師能夠進行詳細的評估，並提供適合的物理治療或運動建議。
如果需要進一步檢查，醫師也可能會建議進行X光或MRI等影像學檢查，以排除其他潛在的問題。
總結來說，膝蓋微痛的原因可能與髕骨疼痛症候群或肌腱發炎有關，通常可以透過休息和適當的護理自行好轉。
建議您在疼痛未完全消失之前，適度減少運動量，並尋求復健科的專業評估，以獲得更具體的治療建議。
希望您早日康復！如果有任何進一步的問題，歡迎隨時詢問。
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