腹瀉多次，肛門不適？
醫師您好：目前經期中，我每月經期都很會拉肚子，但都頂多一天1-2次。
這次可能是吃壞肚子…連拉了七次 ，都很稀，每次都用噴的…觀察糞便顏色是深棕色，網路查說這種顏色算是身體在排毒，我就忍住沒吃止瀉藥..。
但是因為拉很多次肚子，已導致肛門口不適（熱辣感、會癢、微痛）想請問醫師：（1）我這樣的觀念是對的嗎？
還是下次再這樣我該趕快看醫生？
（拉肚子超過幾次要看醫生？
）（2）若要舒緩肛門口不適，我可以擦什麼？
凡士林？
小護士？
痔瘡藥膏？
？
？
還是只要是乳液都可以？
或是什麼都別擦讓它自己好？
麻煩您回覆了，謝謝。
皮皮，30~39歲女性，詢問日期：2024/05/18
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
經期中的腹瀉是許多女性常見的問題，這可能與經期荷爾蒙變化引起的腸道蠕動增加有關。
然而，這次情況較為嚴重，可能是因為飲食不當或腸胃感染。
關於腹瀉和看醫生的建議：1. 觀念是否正確：- 如果腹瀉持續時間較短（1-2天）且症狀不嚴重，一般不需立即就醫。
保持充足水分，避免脫水，觀察症狀即可。
- 如果腹瀉持續超過2天、每次排便次數過多（如超過5次）、糞便中有血或膿，或伴有其他嚴重症狀（如發燒、劇烈腹痛），建議立即就醫。
2. 肛門不適的舒緩：- 保護皮膚：凡士林可以在排便後塗抹，形成保護層，減少摩擦。
- 止癢和消炎：含有氧化鋅的藥膏可以減輕刺激和炎症。
- 痔瘡藥膏：如果有痔瘡或嚴重不適，可以使用痔瘡藥膏，但需要謹慎使用，不建議長期使用。
- 保持清潔和乾燥：使用濕紙巾或溫水沖洗肛門，避免使用肥皂等刺激物。
保持肛門乾燥，避免潮濕環境。
--沒有什麼是排毒，多是江湖行銷說法。
回覆日期：2024/05/18
彙整補充說明
您好！針對您提到的拉肚子導致肛門不適的情況，首先要了解腹瀉的原因及其對身體的影響。
經期中腹瀉的情況在許多女性中是常見的，這可能與荷爾蒙變化、飲食習慣或腸道敏感性有關。
您提到的情況，連續拉肚子七次且糞便稀薄，確實需要特別注意。
1. 關於觀念的正確性
您提到的「深棕色糞便是排毒」的說法，其實並不完全正確。
糞便的顏色可以受到多種因素影響，包括飲食、腸道健康及消化狀況。
深棕色通常是正常的，但如果伴隨其他症狀，如腹痛、發燒或血便，則需要立即就醫。
一般來說，如果腹瀉持續超過48小時，或每天排便次數超過5次，建議您應該尋求醫療幫助，以排除感染或其他潛在的健康問題。
2. 如何舒緩肛門不適
由於您已經經歷了多次腹瀉，導致肛門不適（如熱辣感、癢感和微痛），這可能是因為肛門周圍的皮膚受到刺激或發炎。
以下是一些舒緩不適的方法：
- 保持清潔：每次排便後，使用溫水輕輕沖洗肛門，避免使用刺激性的肥皂或清潔劑。
可以考慮使用無香料的濕紙巾來清潔。
- 使用保護性產品：凡士林可以在排便後塗抹，形成一層保護膜，減少摩擦和刺激。
小護士（如護膚膏）也可以用來舒緩皮膚不適，但要確保產品不含刺激成分。
- 藥膏的選擇：如果不適感持續，您可以考慮使用含有氧化鋅的藥膏，這類產品有助於減輕刺激和炎症。
痔瘡藥膏也可以使用，但需注意不要長期依賴，因為某些成分可能會導致皮膚變薄。
- 避免刺激性食物：在腹瀉期間，避免辛辣、油膩及乳製品等食物，這些都可能加重腸道不適。
- 保持水分：腹瀉會導致身體流失大量水分，務必保持充足的水分攝取，必要時可以補充電解質飲料，但要選擇低糖的產品。
3. 何時就醫
如果您在接下來的幾天內，腹瀉情況未見改善，或出現血便、劇烈腹痛、發燒等症狀，建議您儘快就醫。
醫生會根據您的症狀進行檢查，必要時可能會進行糞便檢查或其他檢查，以確定病因。
總結來說，您的情況需要密切觀察，並採取適當的護理措施來舒緩不適。
如果情況持續或惡化，請務必尋求專業醫療幫助。
希望您早日康復！
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