屁股痠痛加些微垂脹感?
平常大便習慣是每兩三天大一次,從國高中就是這樣了,因蔬菜有吃但吃不多,所以大便常常偏硬,所以有時候上廁所會有割裂感。
有過度清潔的不良習慣,若上得很不乾淨會擦到很乾淨為止,所以偶爾會擦到衛生紙上有血,這習慣目前已慢慢改掉,但有時候大便硬一點還是會擦到一點鮮血。
所以我應該是有肛裂與痔瘡的病史。
至於標題提到的這個症狀差不多兩三週了,目前感覺是屁股肛門上方一點點位置有時會有非常輕微的痠痛感閃過,再加上一點點類似便意的感覺,好像叫肛門垂脹感?
初次發作是四月底接連出國坐飛機後開始(四月出了兩次國),但初期症狀比較有屁股大便塞住的感覺,尤其是半夜的時候,但是若當天有上廁所的話便意感會小很多只剩下一點痠痛感,多半是發生在站著不動或是坐著躺著的時候,一直在想有沒有可能直腸長了什麼,於是這期間也有觀察大便,但這段期間大便頻率跟以往一樣,大便顏色也是土黃褐色,粗度差不多十元硬幣,形狀也偏完整(有時候會分兩條出來),一次量大約20公分左右,擦屁股無血除非大便偏硬。
照發作時間來看可能是坐飛機姿勢不良導致壓迫?目前回國第三週,上班因工作關係都是站著跟走動,不過上班反而不太會發作,但平常休息或睡覺早上要起床的時候常常被這種痠痛加垂脹感搞得很分心,大便目前依舊正常,不過有一次是大便比較硬,加上免治馬桶噴水噴到受刺激又拉出了一點點黏液,但黏液顏色是跟大便一樣的顏色,沒有腹瀉脹氣,偶爾會放不臭的屁,所以這種痠痛加垂脹感感覺會是肛裂或痔瘡造成的嗎?
謝謝
WEI,30~39歲男性,詢問日期:2024/05/18
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
有可能久坐或久站庤靜脈曲張痔瘡造成。
建議多吃蔬果多喝水,養成排便好習慣,不要久坐或久站,適度運動,担心直腸長東西,建議大腸直腸科門診追蹤。
以上回覆。
祝 健康!
回覆日期:2024/05/18
彙整補充說明
根據您的描述,您目前的症狀確實可能與肛裂或痔瘡有關。
您提到的屁股痠痛和肛門的垂脹感,尤其是在排便後或長時間坐著時加重,這些都是常見的痔瘡或肛裂的症狀。
由於您有長期便秘的歷史,這可能導致大便硬化,進而引發肛裂或加重痔瘡的情況。
首先,肛裂通常是由於排便時用力過度或大便過硬造成的,這會導致肛門周圍的皮膚撕裂,產生疼痛和出血。
您提到有時候擦拭後會看到血,這也可能是肛裂的表現。
痔瘡則是肛門內外的靜脈腫脹,可能會引起不適、疼痛或出血,尤其是在排便時。
您提到的「肛門垂脹感」可能是由於肛門周圍的靜脈腫脹或肌肉緊張所引起的。
這種感覺在長時間坐著或站著時會更明顯,這可能與您的工作環境有關。
長時間保持同一姿勢會導致血液循環不良,進而加重痔瘡或肛裂的症狀。
在飲食方面,您提到蔬菜攝取不多,這可能是造成便秘的原因之一。
建議您增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取,這有助於軟化大便,減少排便時的困難和疼痛。
此外,適度的運動也能促進腸道蠕動,改善排便習慣。
針對您的症狀,以下是一些建議:
1. 飲食調整:增加纖維素的攝取,保持水分充足,避免辛辣、油膩的食物,這些都可能刺激腸道。
2. 良好的排便習慣:避免長時間忍便,定期排便,並且不要在廁所上逗留過久。
3. 坐浴:溫水坐浴可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適,建議每天進行幾次,每次約10-15分鐘。
4. 藥物治療:如果症狀持續,您可以考慮使用一些外用的痔瘡藥膏或栓劑,這些可以幫助減輕疼痛和腫脹。
5. 就醫檢查:如果症狀持續不改善,建議您儘早就醫,進行專業的檢查和診斷,特別是如果有任何異常出血或其他不尋常的症狀出現。
最後,保持良好的心態也很重要,過度焦慮可能會加重症狀。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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