右上腹偶不適?
醫師您好,小弟右上腹偶有不適已
3、4個月,位置大約在右上腹與肋骨交界處,不適的感覺像是肌肉緊繃或拉傷的感覺,不會無法忍受,但就是不時會有此不適感出現,之前甚至會伴隨右後背相對位置疼痛,且背部痛感較明顯類似肌肉酸痛,但已有近兩個月餘無出現背部疼痛症狀。
另有飯後容易脹氣打嗝之症狀,生活習慣不煙不酒。
原先懷疑可能是膽結石,但至肝膽腸胃科診所就診超音波檢查醫師說沒看到膽結石,有輕微脂肪肝,開立幫助消化之胃藥後回家觀察。
2次就診時告知醫師仍有右上腹不適症狀,且另有胃食道逆流問題,醫師開立制酸劑、法瑪鎮及胃沒莎一週並安排一週後胃鏡檢查。
一週後胃鏡檢查未檢查出嚴重問題,僅有胃與十二指腸有少數小紅點,並篩檢胃幽門桿菌陰性,本次檢查後醫師開立胃沒莎及盼胃優兩週。
目前服藥一週仍舊有右上腹不適及飯後容易脹氣打嗝症狀,想請問陳醫師這究竟是什麼問題,謝謝您。
林先生,30~39歲男性,詢問日期:2024/05/23
彙整補充說明
根據您所描述的症狀,右上腹的不適感可能與多種因素有關,尤其是消化系統的問題。
您提到的不適感位於右上腹與肋骨交界處,並且有時伴隨脹氣和打嗝,這些症狀可能與胃食道逆流、胃炎或消化不良有關。
首先,您已經接受了超音波檢查,結果顯示有輕微脂肪肝,並且沒有發現膽結石。
脂肪肝通常與飲食習慣、肥胖、糖尿病等因素有關,雖然您提到生活習慣不煙不酒,但仍需注意飲食的健康性,避免高油、高糖、高熱量的食物,並增加運動量,以改善肝臟健康。
其次,您提到的胃食道逆流問題,這是一種常見的消化系統疾病,當胃酸逆流到食道時,會引起胸悶、燒灼感及腹部不適。
這可能解釋了您在飯後容易脹氣和打嗝的情況。
制酸劑的使用可以幫助減輕這些症狀,但如果症狀持續,可能需要進一步調整治療方案。
胃鏡檢查結果顯示有少數小紅點,這可能是胃炎的表現,胃炎會導致腹部不適、脹氣及消化不良等症狀。
雖然篩檢結果顯示幽門桿菌陰性,但胃炎的原因可能還包括飲食不當、壓力過大或是某些藥物的影響。
針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:避免辛辣、油炸、高脂肪及含咖啡因的食物,這些食物可能會加重胃食道逆流的症狀。
建議多吃清淡、易消化的食物,如白米、蒸煮的蔬菜及瘦肉。
2. 生活習慣:保持規律的作息,避免熬夜,因為睡眠不足會影響消化系統的功能。
適度運動也有助於促進腸胃蠕動,減少脹氣的情況。
3. 壓力管理:壓力可能會影響消化系統,建議您可以透過運動、冥想或其他放鬆技巧來減輕壓力。
4. 定期追蹤:持續與醫師保持聯繫,定期檢查肝功能及消化系統的健康狀況。
如果症狀持續不改善,可能需要進一步的檢查,如腹部電腦斷層掃描,以排除其他潛在的問題。
總之,右上腹的不適感可能是多種因素交互作用的結果,建議您在醫師的指導下進行適當的治療與調整,並持續觀察症狀的變化。
如有任何新的症狀或不適,應及時就醫。
希望您能早日恢復健康!
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