蹠骨骨折七週後：癒合進度與運動恢復期-骨科

蹠骨骨折？

醫生您好，四月初時出車禍腳第三四蹠骨骨折，當下有打石膏，圖片如下https://lurl.cc/2bbRd，日期分別是4/4、4/22（拆石膏）、5/20。

拆石膏後有用拐杖輔助一兩週，目前則已脫拐自行走路，因出力骨裂處仍會感到刺痛無法正常墊腳往前走路，所以儘量不使用前腳掌，重心多放腳跟。

日前有回診再照一次x光，可發現第四蹠骨的線條已不明顯，但有看到第三蹠骨裂痕疑似有變大？，不知是否是因為我有在走路的關係？是否有移位的可能性？也想請問之後有需要再回診照x光嗎？

至今已骨裂七週，想問以我的x光片來看大概多久能完全癒合？多久能正常運動打球？

小美，20~29歲女性，詢問日期：2024/05/25

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好，
一般來說，蹠骨骨折鮮少不癒合，骨折癒合至少三個月，
若有初步癒合，大部份部份負重大多沒有什麼問題，
骨折移位在蹠骨來說，有可接受範圍，只要癒合，大多問題不大，
恢復運動功能有可能到6個月。

彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2024/05/25
資料來源：台灣e院 - 蹠骨骨折

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在四月初因車禍造成第三和第四蹠骨骨折，經過七週的癒合過程，目前已經拆除石膏並開始自行走路，這是一個良好的進展。
不過，您提到在走路時仍感到刺痛，這是常見的情況，因為骨折部位在癒合過程中仍然會有不適感，特別是在負重或活動時。

首先，關於您提到的X光檢查結果，第四蹠骨的線條不明顯可能表示該骨骼正在癒合，但第三蹠骨的裂痕變大則需要特別注意。
這可能是因為您在走路時對該部位施加了過多的壓力，導致骨折未能如預期癒合或出現了移位的情況。
一般來說，蹠骨骨折的癒合時間約為三個月，但這也取決於個人的年齡、健康狀況以及骨折的嚴重程度。

在這個階段，建議您繼續避免對受傷的部位施加過多的壓力，特別是在疼痛的情況下。
您可以考慮使用冰敷來減輕腫脹和疼痛，並且在行走時盡量保持重心在腳跟，避免使用前腳掌。
這樣可以減少對骨裂處的負擔，促進癒合。

至於是否需要再回診照X光，建議您在感到疼痛或不適的情況下，最好回診讓醫生評估一下骨折的癒合情況。
醫生會根據X光片的結果來判斷是否有移位或其他問題，並給予相應的建議。

在運動恢復方面，通常在骨折癒合的初期，建議避免劇烈運動，特別是像打球這樣需要快速移動和跳躍的活動。
一般來說，您可能需要等到骨折癒合約三個月後，並且在醫生的評估下，才能逐漸恢復運動。
這段期間，您可以進行一些低強度的運動，如游泳或騎自行車，這些活動對於保持身體的靈活性和力量是有幫助的，但仍需避免對受傷部位施加過多的壓力。

最後，請務必遵循醫生的建議，定期回診，並在復健過程中保持耐心，因為骨折的癒合需要時間。
希望您能早日康復，恢復正常的生活和運動！如果有任何疑問或不適，隨時與醫療專業人員聯繫。
祝您健康！