肝膽腸胃科問答：大便後仍有少量糞便排出是否正常？-肝膽腸胃科

大便相關問題？

最近常常大完便如果蹲下或腹部用力，會有少量大便跑出來，
大便正常整條不會硬，大完便用水沖會有殘留的糞便流出，這樣正常嗎？上完感覺沒上乾淨，可是用力就是上不出來，是什麼問題，謝謝醫生

加油，50~59歲女性，詢問日期：2024/05/31

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

可能是排便功能障礙，另需排除有否直腸結構問題，可直腸檢查或糞便潛血檢查。

回覆日期：2024/05/31
資料來源：台灣e院 - 大便相關問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在排便後仍感覺有少量糞便排出，這種情況可能與排便功能障礙有關。
排便功能障礙是指在排便過程中，無法完全排出腸道內的糞便，這可能導致排便後仍有殘留感。
這種情況在臨床上並不少見，尤其是在某些特定的生理或心理狀態下，可能會影響腸道的正常運作。

首先，您提到的大便質地正常且不硬，這是一個好現象，因為硬便通常與便秘有關，而您的情況似乎並不屬於這一類。
然而，排便後仍有殘留的感覺，可能是因為直腸的感覺神經對糞便的存在反應不敏感，或者是腸道的蠕動功能不佳，導致糞便未能完全排出。

此外，您提到在蹲下或用力時會有少量糞便排出，這可能是因為直腸內仍有少量糞便未能完全排出，當您改變姿勢或施加壓力時，這些殘留的糞便可能會被擠出。
這種情況可能與直腸的結構或功能有關，建議您可以考慮進一步檢查，例如直腸檢查，以排除任何結構性問題。

在某些情況下，這種排便後的殘留感也可能與腸躁症（腸易激綜合症）有關。
腸躁症是一種功能性腸道疾病，通常伴隨著腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀。
雖然您的大腸鏡檢查結果正常，但仍然有可能存在腸道功能的問題。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，如全穀類、蔬菜和水果，這有助於改善腸道蠕動，促進排便。

2. 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，這對於保持糞便的柔軟度非常重要。

3. 定期運動：適度的運動可以促進腸道的蠕動，有助於改善排便的規律性。

4. 排便習慣：儘量在有便意時及時排便，避免忍便，因為長時間忍便可能會導致便秘。

5. 心理因素：壓力和焦慮也可能影響腸道的功能，適當的放鬆和減壓措施可能會有所幫助。

如果這些方法無法改善您的情況，建議您尋求專業醫療的幫助，進一步檢查和評估您的腸道健康狀況。
醫生可能會建議進行一些檢查，以確定是否存在其他潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！