破傷風需要去打嗎？？
我昨天6月14日 中午在家裡外面被一根生鏽的鐵刺到腳掌內側，當時沒有完全刺下去，我感到腳頂到東西就馬上移開，然後有破皮，因為沒有什麼血，我就把皮撥開，硬擠擠出一些血，然後用生理食鹽水沖，又用優點消毒，傷口大約0.1～0.2公分，就像一根針刺的傷口，請問我沒有去看醫生，沒有去打破傷風，會不會被感染破傷風，謝謝。
阿瑤，30~39歲女性，詢問日期：2024/06/15
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。
依照文獻建議，即便傷口乾淨或很輕微，加上以前沒有施打過破傷風疫苗，或最後一次施打時間已經超過10年，就可以施打。
手邊沒有小傷口或經清理消毒傷口感染破傷風的風險資料，所以如果您很擔心，建議就去施打。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期：2024/06/15
彙整補充說明
根據您描述的情況，您在家中被生鏽的鐵刺到腳掌內側，雖然傷口不大且您已經進行了清洗和消毒，但仍然需要考慮是否需要接種破傷風疫苗。
破傷風是一種由破傷風桿菌（Clostridium tetani）引起的嚴重感染，這種細菌通常存在於土壤、灰塵和動物糞便中，並且在缺氧的環境中繁殖，因此深而髒的傷口更容易感染。
首先，根據醫學建議，若您在過去十年內沒有接種過破傷風疫苗，或者不確定最後一次接種的時間，建議您應該考慮接種疫苗。
即使傷口看起來不深，生鏽的物品仍然可能帶有破傷風桿菌，尤其是當傷口有破皮的情況下。
根據專家的建議，對於淺傷口，若是被生鏽的物品刺傷，仍然有潛在的感染風險，因此接種疫苗是預防破傷風的有效措施。
其次，您提到傷口的大小約為0.1至0.2公分，這雖然不算大，但因為是生鏽的鐵刺，建議您在未來幾天內密切觀察傷口的情況。
如果出現紅腫、疼痛加劇、流膿或其他感染的跡象，應儘快就醫。
此外，破傷風的潛伏期通常為7至21天，若在此期間出現肌肉痙攣、僵硬等症狀，則需要立即就醫。
至於您提到的傷口清洗和消毒，這是非常重要的步驟。
使用生理食鹽水沖洗傷口可以幫助去除污垢和細菌，而使用優碘消毒則能進一步降低感染的風險。
然而，這些措施並不能完全替代接種疫苗的必要性，尤其是在不確定疫苗接種歷史的情況下。
總結來說，您應該考慮接種破傷風疫苗，特別是在傷口是由生鏽物品引起的情況下。
即使傷口看起來不嚴重，預防總是比事後處理來得更為重要。
如果您有任何疑慮或不適，建議儘快就醫，讓專業醫師進行評估和處理。
保持傷口的清潔和乾燥，並注意觀察任何異常情況，這樣可以有效降低感染的風險。
希望您早日康復！
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