破傷風感染風險:只破皮就夠嗎?-外科

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破傷風疑問?


醫生您好我想請問一下:前幾天被腳踏車鐵鏽刮到有點破皮但是沒流血,請問破傷風是傷口有流血才會感染嗎?
還是說只要有破皮就有風險?
因為感覺沒甚麼問題所以沒怎麼處理,但心裡還是有點擔心感謝您的回覆



JAM,10~19歲男性,詢問日期:2018/12/25

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:破傷風弧菌因為是屬於厭氧菌所以不會在表淺傷口中生長也跟鐵鏽沒有關係如果你的傷口淺到連血都沒流那的確是不需要特別處理



回覆日期:2018/12/25

彙整補充說明


破傷風是一種由破傷風梭狀芽胞桿菌(Clostridium tetani)引起的嚴重感染,這種細菌主要存在於土壤、灰塵和動物糞便中。
破傷風菌是一種厭氧菌,這意味著它們在缺氧的環境中生長繁殖得更好,因此深層的傷口比淺表的傷口更容易感染破傷風。

針對您的問題,破傷風的感染風險並不僅僅取決於傷口是否流血。
即使是淺表的破皮,只要有破損的皮膚,理論上就有可能讓破傷風菌進入體內。
特別是如果傷口接觸到污染物(如泥土或動物糞便),感染的風險會增加。
根據您的描述,您是被鐵鏽刮到的,雖然沒有流血,但如果鐵鏽或其他污染物進入了傷口,仍然有可能引發感染。

不過,根據醫學知識,破傷風的感染通常需要特定的條件。
首先,傷口的深度和環境是關鍵因素。
淺表的傷口,尤其是沒有接觸到污染物的情況下,感染的機會相對較低。
其次,您的免疫狀態和疫苗接種歷史也會影響感染的風險。
如果您在過去的10年內已經接種過破傷風疫苗,則您的保護力仍然存在。

在台灣,破傷風疫苗是常規接種的一部分,通常在小學一年級時完成接種。
如果您不確定自己的疫苗接種狀況,建議您查詢醫療紀錄或諮詢醫生。
若您在受傷後感到不適,或是傷口出現紅腫、流膿等感染徵兆,則應立即就醫。

總結來說,雖然破皮的傷口有一定的感染風險,但如果傷口淺且未接觸到污染物,感染的可能性相對較低。
建議您保持傷口清潔,並觀察傷口的癒合情況。
如果有任何異常情況,請及時就醫。
保持良好的衛生習慣,並定期檢查自己的疫苗接種狀況,這樣可以有效降低破傷風等感染的風險。
希望這些資訊能幫助您消除疑慮,祝您早日康復!

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根據你的描述及受傷機轉,可能性不高,反而要注意傷口照護,避免蜂窩性組織炎。

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