齒槽骨修平術?
第17齒糟骨有骨疣,3月2日修磨1次,3月17日又再修磨一次,已過3個月,上面臉頰處會持續性悶痛疼痛,只有睡覺時不會疼痛,一醒來就整天痛,請問是不是傷到三叉神經或是手術細菌感染三叉神經,現在正在吃,妥美亭跟除顛達,但是沒有效, 請問一個月修磨兩次,會不會造成三叉神經痛,17牙齦不會痛,請問恢復期,如忍不住持續痛,神內說,最差就是要動開顱減壓手術,謝謝
志榮,50~59歲男性,詢問日期:2024/06/17
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先耐心觀察到9月17日左右,此期間同時配合口腔外科與神經內科醫師按時回診並服藥,若真的超過半年仍是往惡化的方向進行,才再考慮其他侵入性的治療。
回覆日期:2024/06/17
彙整補充說明
您好,根據您提供的情況,齒槽骨修平術後持續的悶痛確實可能與三叉神經痛有關,但也有其他可能的原因需要考慮。
首先,三叉神經痛是一種由三叉神經(V神經)受損或受到刺激所引起的劇烈疼痛,通常表現為面部的突發性、劇烈的疼痛,並且可能伴隨著觸發點的存在。
您提到的持續性悶痛,尤其是在醒來後的情況,可能與三叉神經的刺激有關,但也可能是其他因素造成的。
在您的情況中,您提到在3月進行了兩次修磨手術,這可能對周圍的神經組織造成了影響,尤其是在手術過程中如果有對神經的直接損傷或是周圍組織的發炎,都可能導致疼痛的產生。
此外,手術後的恢復期也可能伴隨著不適,因為身體需要時間來癒合。
至於您提到的「手術細菌感染三叉神經」,這種情況相對少見,但如果手術後有感染的情況,可能會導致周圍組織的發炎,進而影響到三叉神經,造成疼痛。
建議您定期回診,並與醫師討論是否需要進一步的檢查,例如影像學檢查,以排除感染或其他結構性問題。
您目前正在服用妥美亭和除顛達,這些藥物通常用於控制神經性疼痛,但如果效果不佳,建議您與醫師討論是否需要調整用藥或是增加其他治療方式。
此外,若疼痛持續且影響生活品質,可能需要考慮其他治療選擇,例如物理治療、神經阻斷等。
關於恢復期的問題,通常手術後的恢復時間因人而異,取決於手術的範圍、個人的健康狀況及術後的護理情況。
一般來說,輕微的手術可能需要幾週的時間來恢復,而較為複雜的手術則可能需要數月的時間。
在此期間,若疼痛持續加劇或出現新的症狀,應立即回診。
最後,若神經內科醫師提到最壞的情況是需要進行開顱減壓手術,這通常是針對嚴重的神經壓迫或其他結構性問題的治療選擇。
在考慮這類手術之前,建議您尋求第二意見,並確保所有非侵入性治療選項都已經充分嘗試。
希望這些資訊能幫助您更了解目前的情況,並能夠與醫療團隊進行有效的溝通,找到最適合的治療方案。
祝您早日康復!
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