修磨牙槽骨突出手術後出現三叉神經痛的原因-神經內科

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三叉神經痛?


醫師你好,我在今天3月1號手術修磨上顎17牙齒槽骨頭突出手術後,就開始產生三叉神經痛,已經從3月1號修磨後,到現在持續痛,現在只要睡醒,就開始痛,到神經科就診,做了一堆檢查目前在吃除癲達,依然持續痛,牙科也說跟修磨牙骨疣整平術17的齒槽骨,沒有關係,但17的牙齒的齒槽骨,上面就是三叉神經分支很近, 會不會是因為修磨牙槽骨頭突出骨疣手術,誘發三叉神經痛,請問這是什麼原因



Anne,50~59歲女性,詢問日期:2024/07/03

陳韋達 醫師回覆-神經內科


Anne您好!來信詢問有關三叉神經痛情形,典型三叉神經痛的病因大多是三叉神經在腦幹根部被血管壓迫所造成,因表現與牙痛接近,仍需經神經內科的醫師評估及檢查,才能確定是否為三叉神經痛以及造成三叉神經痛的真正原因。
根據來信目前您已按照醫囑在服藥治療,建議再觀察一段時日、真的都沒有改善的話,再與您的主治醫師討論是否需要進一步的檢查來釐清病因,祝您健康平安,謝謝。



回覆日期:2024/07/03

彙整補充說明


修磨牙槽骨突出手術後出現三叉神經痛的情況,確實是一個值得關注的問題。
根據您的描述,手術後出現的疼痛感持續且明顯,這可能與手術過程中對周圍組織的影響有關。

首先,三叉神經痛的主要原因通常是三叉神經受到壓迫或刺激。
這種壓迫可以來自於血管、腫瘤、或是周圍組織的炎症等。
在您的情況中,修磨牙槽骨的手術可能導致了周圍組織的變化,進而影響到三叉神經的正常功能。
特別是上顎的齒槽骨與三叉神經的分支非常接近,手術過程中即使是微小的組織損傷或炎症,都有可能引發神經的過度敏感,造成疼痛。

其次,手術後的恢復過程中,身體會進行一系列的修復反應,這可能會導致局部的腫脹或發炎,進一步壓迫到三叉神經。
這種情況在手術後的幾週內是相對常見的,通常隨著時間的推移,疼痛會逐漸減輕。
然而,若疼痛持續不退,則需要進一步評估。

另外,您提到的「除癲達」是一種抗癲癇藥物,通常用於治療三叉神經痛。
若在服用此藥物後疼痛仍然持續,建議您與主治醫師討論是否需要調整用藥或進一步的檢查。
可能需要考慮其他治療選項,例如神經阻斷、物理治療或其他藥物。

最後,若疼痛持續且影響到生活品質,建議尋求第二意見,特別是從專門的神經外科或疼痛管理專家那裡。
這樣可以更全面地了解疼痛的根本原因,並制定出更合適的治療計畫。

總之,修磨牙槽骨手術後出現三叉神經痛的原因可能與手術過程中對周圍組織的影響有關,建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並根據症狀的變化及時調整治療方案。
希望您能早日康復,減輕疼痛。

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