心跳過慢是否需要做心導管檢查?-心臟血管專科

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依24小時心電圖結果是否需做心導管檢查?


主任您好,敝人日前做完24小時心電圖後,心內醫師說因為心跳過慢,建議做心導管檢查,以確定心臟狀況。
本身有慢跑習慣,自小就竇性心跳過慢。
檢查報告如下:Comment: 1. Basic sinus rhyhthm with rate 33-85 bpm, average 50 bpm. 2. Sinus bradycardia throughout day and night. 3. Rare APCs. 4. No VPC. 5. No pause. 6. Several long sinus pause with maximal pause duration 2.8 sec at 05:10 AM. 7. Probable sinus node dysfunction.以上,請主任協助檢視及提供是否需做心導管檢查建議,謝謝


EY,40~49歲男性,詢問日期:2024/06/24

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


根據你的報告心跳有過慢的現象,建議到門診給醫師評估,是否需要置放心臟節律器。


回覆日期:2024/06/24

彙整補充說明


根據您提供的心電圖報告,您目前的心跳速率在33至85次/分鐘之間,平均為50次/分鐘,這顯示出您有明顯的竇性心動過緩(sinus bradycardia)。
在這種情況下,心臟的電氣系統可能存在問題,特別是您提到的「可能的竇結點功能障礙」(probable sinus node dysfunction)。
這種情況下,心臟的自然起搏器(竇結點)無法正常發送信號,導致心跳過慢。

心導管檢查(cardiac catheterization)是一種侵入性檢查,主要用於評估心臟的血流情況、檢查冠狀動脈是否有阻塞、以及測量心臟的壓力等。
對於心跳過慢的患者,心導管檢查的必要性取決於多個因素,包括您的症狀、心臟的結構和功能狀況,以及其他檢查結果。

在您的情況中,雖然您有慢跑的習慣,但心跳過慢可能會導致一些不適症狀,如疲倦、頭暈、甚至暈厥。
這些症狀的出現可能與心跳過慢有關,特別是當心跳在夜間降至41次/分鐘時,這可能會影響到您的血液循環和氧氣供應。

如果您在日常生活中感到不適,或是有出現暈厥、胸痛等症狀,則進一步檢查是必要的。
心導管檢查可以幫助醫生了解您的心臟狀況,並排除其他潛在的心臟問題,例如冠狀動脈疾病或心臟瓣膜問題。

然而,若您目前沒有明顯的症狀,且心臟超音波等其他檢查結果正常,則可以考慮先進行非侵入性的檢查,例如心臟超音波或24小時心電圖的持續監測,以觀察心跳的變化情況。
若在這些檢查中發現異常,則再考慮進行心導管檢查。

總結來說,是否需要進行心導管檢查應由您的心臟科醫師根據您的具體情況來決定。
如果您有持續的症狀或對心臟健康有疑慮,建議您儘快回診,讓醫師根據您的檢查結果和症狀進行全面評估,並給予適當的建議和治療方案。
保持良好的溝通,讓醫師了解您的擔憂和症狀,這對於制定最佳的治療計畫非常重要。

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您好給的資料不多不敢說運動試驗報告是說有問題細部沒看到不好說怎麼安心怎麼做吧平安彰化醫院關心您

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